基底動脈瘤介入治療怎么樣
基底動脈瘤介入治療是一種通過血管內技術修復動脈瘤的微創(chuàng)手術方式,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。主要適用于瘤體位置深、開顱手術風險高的患者。
基底動脈瘤介入治療通過股動脈穿刺將導管送至病變血管,使用彈簧圈或支架等材料封閉瘤腔。手術在數字減影血管造影引導下完成,可精準定位瘤體并減少正常腦組織損傷。術后患者需臥床24小時觀察穿刺點出血情況,3天內避免劇烈活動。該技術對直徑小于10毫米的未破裂動脈瘤效果較好,復發(fā)率低于傳統(tǒng)開顱夾閉術。對于寬頸動脈瘤可能需要結合支架輔助技術提高栓塞穩(wěn)定性。
部分患者術后可能出現(xiàn)頭痛、惡心等造影劑反應,通常1-2天自行緩解。嚴重并發(fā)癥包括腦梗死、動脈穿孔等發(fā)生率不足5%,與術者操作經驗密切相關。高齡、凝血功能障礙或血管迂曲患者手術風險相對較高。術后需長期服用阿司匹林等抗血小板藥物防止血栓形成,并定期進行腦血管造影復查。
接受介入治療后應保持低鹽低脂飲食,控制血壓在140/90毫米汞柱以下,避免吸煙和過度勞累。術后1個月可逐步恢復輕度有氧運動,如散步或太極拳,但3個月內禁止游泳、舉重等需屏氣的運動。建議每6個月進行磁共振血管成像檢查,觀察瘤體栓塞情況。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、視力模糊等癥狀需立即就醫(yī),警惕動脈瘤再出血可能。日??蛇M行認知功能訓練幫助神經功能恢復,睡眠時適當抬高床頭15-20厘米有助于降低顱內壓。




