皮膚病丹毒是怎么回事
丹毒可能由皮膚破損感染、足癬繼發(fā)感染、免疫力低下、淋巴循環(huán)障礙、慢性濕疹等因素引起，丹毒可通過抗生素治療、局部濕敷、抬高患肢、物理治療、手術(shù)引流等方式治療。
1、皮膚破損感染
皮膚出現(xiàn)微小裂口或傷口時(shí)，乙型溶血性鏈球菌等病原體易侵入真皮層引發(fā)感染。典型表現(xiàn)為邊界清晰的鮮紅色斑塊伴灼熱疼痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。臨床常用青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗生素治療，同時(shí)需每日用硫酸鎂溶液濕敷患處。
2、足癬繼發(fā)感染
未規(guī)范治療的足癬患者易因搔抓導(dǎo)致皮膚屏障破壞，細(xì)菌經(jīng)趾間糜爛面侵入引發(fā)丹毒。常見下肢片狀紅腫伴淋巴管炎紅線，可能伴隨淋巴結(jié)腫大。除口服鹽酸特比萘芬片治療原發(fā)病外，需聯(lián)合使用羅紅霉素膠囊、克拉霉素緩釋片等抗菌藥物，患肢需保持干燥清潔。
3、免疫力低下
糖尿病、HIV感染等導(dǎo)致免疫功能受損時(shí)，皮膚局部防御能力下降易誘發(fā)丹毒。皮損多呈進(jìn)行性擴(kuò)散，可能伴隨膿皰或壞死。除靜脈注射注射用頭孢曲松鈉外，需積極控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)使用人血白蛋白增強(qiáng)抵抗力，避免接觸污染水源。
4、淋巴循環(huán)障礙
乳腺癌術(shù)后或絲蟲病等引起的淋巴水腫區(qū)域易反復(fù)發(fā)作丹毒。特征為橡皮樣腫脹皮膚上出現(xiàn)暗紅色斑塊，可能伴隨皮膚增厚。長期預(yù)防性服用芐星青霉素注射液，配合彈力繃帶壓迫治療，急性期需臥床休息并靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
5、慢性濕疹
長期搔抓慢性濕疹皮損會導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等病原體深部感染。表現(xiàn)為原有濕疹基礎(chǔ)上出現(xiàn)境界不清的彌漫性紅腫，可能伴隨滲液結(jié)痂。需停用糖皮質(zhì)激素藥膏，改用夫西地酸乳膏聯(lián)合多西環(huán)素腸溶膠囊治療，每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面后外敷莫匹羅星軟膏。
丹毒患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦，每日監(jiān)測體溫和皮損變化。飲食需限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C片劑和鋅制劑促進(jìn)皮膚修復(fù)。下肢丹毒發(fā)作期間需絕對臥床并墊高患肢30度，恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動改善淋巴回流。所有治療藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用，出現(xiàn)高熱不退或皮膚壞死等情況需立即就醫(yī)。
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