鼻子處長了個(gè)小疙瘩，不痛不癢
鼻子處長了個(gè)不痛不癢的小疙瘩，可能是粟丘疹、皮脂腺增生、毛囊炎、皮脂腺囊腫或基底細(xì)胞癌等原因引起。粟丘疹和皮脂腺增生通常無須特殊處理，毛囊炎和皮脂腺囊腫可能需藥物或手術(shù)干預(yù)，基底細(xì)胞癌則需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病理檢查。
一、粟丘疹
粟丘疹是表皮或附屬器上皮的良性潴留性囊腫，多由皮膚微小損傷或遺傳因素導(dǎo)致角質(zhì)物堆積形成。表現(xiàn)為針尖至米粒大小的白色或黃色堅(jiān)硬丘疹，表面光滑，無紅腫疼痛。一般無須治療，若影響美觀可就醫(yī)用消毒針頭挑除或激光處理，日常注意皮膚清潔，避免過度摩擦或擠壓局部。
二、皮脂腺增生
皮脂腺增生源于皮脂腺導(dǎo)管堵塞或激素水平變化，常見于面部T區(qū)。疙瘩呈淡黃色柔軟丘疹，中央有臍窩，無自覺癥狀。通常為良性病變，一般無須干預(yù)。若持續(xù)增大可考慮激光消融或電灼治療，日常需減少油膩飲食攝入，使用溫和潔面產(chǎn)品保持毛孔通暢。
三、毛囊炎
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，與油脂分泌旺盛、免疫力下降有關(guān)。初期表現(xiàn)為紅色毛囊性丘疹，可能發(fā)展為不痛不癢的堅(jiān)實(shí)小結(jié)節(jié)。可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素制劑，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克肟分散片。注意避免抓撓，保持鼻部清潔干燥。
四、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物積聚形成，易繼發(fā)感染。囊腫質(zhì)地較硬，表面光滑，與皮膚粘連但無壓痛。較小囊腫可觀察隨訪，若反復(fù)發(fā)炎或增大需手術(shù)切除。合并感染時(shí)需先使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥，配合魚石脂軟膏外敷促進(jìn)消退。
五、基底細(xì)胞癌
基底細(xì)胞癌與長期紫外線暴露、免疫抑制等因素相關(guān)，早期可表現(xiàn)為珍珠樣半透明丘疹，表面伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張。雖生長緩慢但具有局部侵襲性，需通過皮膚鏡檢查和病理活檢確診。治療采用手術(shù)切除聯(lián)合放射治療，術(shù)后定期隨訪。日常應(yīng)嚴(yán)格防曬，避免接觸化學(xué)致癌物。
發(fā)現(xiàn)鼻部不明疙瘩應(yīng)避免自行擠壓或搔抓，定期觀察大小、質(zhì)地及顏色變化。保持面部清潔，選用無刺激護(hù)膚品，均衡飲食控制油脂分泌。若疙瘩持續(xù)增大、破潰出血或出現(xiàn)疼痛，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診，通過皮膚鏡檢查明確性質(zhì)。根據(jù)醫(yī)生建議選擇觀察隨訪、藥物治療或手術(shù)切除等方案，切勿延誤診治時(shí)機(jī)。
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