晚上睡覺脖子疼可能由睡姿不當、枕頭不合適、頸部受涼、頸椎病、頸部肌肉勞損等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、更換枕頭、注意保暖、物理治療、藥物治療等方式緩解。

一、睡姿不當

長時間保持不正確的睡姿，如趴在床上睡覺、頭部過度扭轉(zhuǎn)或頸部懸空，會導致頸部一側(cè)肌肉和韌帶被過度牽拉，另一側(cè)則處于持續(xù)緊張狀態(tài)，從而引發(fā)局部血液循環(huán)不暢和乳酸堆積，產(chǎn)生疼痛感。這種情況通常表現(xiàn)為晨起時頸部僵硬、活動受限，疼痛范圍較為局限。改善措施包括有意識地在入睡時保持仰臥或側(cè)臥，使頭部、頸部和脊柱處于一條直線，避免頸部扭曲。白天可進行溫和的頸部拉伸，如緩慢地低頭、仰頭、左右側(cè)屈，以放松肌肉。

二、枕頭不合適

枕頭過高、過低或過硬，無法為頸椎提供有效支撐，會使頸椎在睡眠中處于非生理性的屈曲或過伸狀態(tài)，導致頸椎小關節(jié)紊亂和周圍肌肉、韌帶緊張。長期使用不合適的枕頭是誘發(fā)或加重頸部疼痛的常見原因。表現(xiàn)為頸后部或肩胛骨內(nèi)側(cè)區(qū)域的酸脹疼痛。選擇枕頭時應考慮其高度、硬度和形狀，仰臥時枕頭高度以壓實后與一拳高相近為宜，側(cè)臥時則需保證枕頭能填充肩部到耳部的空隙，維持頸椎中立位。記憶棉、乳膠枕等材質(zhì)能提供較好的貼合與支撐。

三、頸部受涼

睡眠時頸部暴露于低溫環(huán)境，如空調(diào)或風扇直吹，會導致頸部血管收縮，局部肌肉供血減少，代謝產(chǎn)物清除減慢，從而引發(fā)肌肉痙攣和疼痛。受涼引起的疼痛常伴有僵硬感，遇熱后可能緩解。日常護理需注意睡眠環(huán)境的溫度調(diào)節(jié)，避免冷風直接吹向頸部，夏季可穿著有領睡衣或使用薄毯遮蓋肩頸部位。若已出現(xiàn)疼痛，可采用熱敷促進血液循環(huán)，使用熱水袋或熱毛巾敷于疼痛部位，每次持續(xù)一段時間。

四、頸椎病

晚上睡覺脖子疼可能與神經(jīng)根型頸椎病、椎動脈型頸椎病等因素有關，通常表現(xiàn)為頸部酸痛、上肢放射性疼痛或麻木、頭暈等癥狀。頸椎病是頸椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性病理改變，刺激或壓迫了相鄰的脊髓、神經(jīng)根、血管等組織。除了夜間疼痛，白天長時間低頭后癥狀也可能加重。治療需在醫(yī)生指導下進行，藥物治療可選用具有活血化瘀、舒筋通絡作用的中成藥如頸復康顆粒，或非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊以消炎鎮(zhèn)痛，以及肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。物理治療如頸椎牽引、中頻脈沖電治療等也常被應用。

五、頸部肌肉勞損

晚上睡覺脖子疼可能與長期伏案工作、急性扭傷、慢性炎癥等因素有關，通常表現(xiàn)為頸部肌肉壓痛、活動時疼痛加劇、局部可能觸及條索狀硬結(jié)等癥狀。頸部肌肉勞損是由于頸部肌肉及其附著點筋膜、韌帶因長期過度使用或急性損傷后恢復不佳所致的慢性損傷。日間積累的疲勞在夜間休息時可能更為明顯。治療方面，急性期應休息并避免加重疼痛的動作，可遵醫(yī)囑使用外用消炎鎮(zhèn)痛藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，或口服非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊。慢性期可進行針對性的康復鍛煉，如肩胛骨穩(wěn)定性訓練和深層頸屈肌力量訓練，以增強頸部穩(wěn)定性。

針對晚上睡覺脖子疼的情況，日常應注重頸部保養(yǎng)。保持正確的坐姿和站姿，避免長時間低頭使用手機或電腦，每隔一段時間起身活動頸部。睡眠時確保床墊軟硬適中，為脊柱提供良好支撐。飲食上可適當攝入富含鈣質(zhì)、維生素D以及具有抗炎作用的食物，如牛奶、豆制品、深海魚和新鮮蔬菜水果。進行規(guī)律的體育鍛煉，如游泳、瑜伽、羽毛球等，有助于增強頸背部肌肉力量，改善頸椎柔韌性。若頸部疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重，或伴有手臂麻木無力、行走不穩(wěn)等癥狀，應及時前往骨科或康復醫(yī)學科就診，進行詳細檢查以明確診斷。