兒童蕁麻疹發(fā)燒怎么辦
兒童蕁麻疹伴隨發(fā)燒可通過抗組胺藥物、退熱治療、皮膚護(hù)理、環(huán)境調(diào)整及就醫(yī)評(píng)估等方式處理,通常由病毒感染、過敏反應(yīng)、免疫異常、藥物反應(yīng)或細(xì)菌感染等原因引起。
1、抗組胺藥物
蕁麻疹發(fā)作時(shí)首選第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑,可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。需遵醫(yī)囑按年齡體重調(diào)整劑量,避免使用第一代抗組胺藥導(dǎo)致嗜睡副作用。若合并過敏性休克需立即就醫(yī)。
2、退熱治療
體溫超過38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱,兩次用藥間隔至少4小時(shí)。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,配合溫水擦浴物理降溫。
3、皮膚護(hù)理
每日用溫水清洗患處后涂抹爐甘石洗劑,避免抓撓引發(fā)感染。穿著純棉寬松衣物,洗澡水溫控制在37℃以下。剪短指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套。局部冷敷可緩解瘙癢但禁止冰敷。
4、環(huán)境調(diào)整
清除環(huán)境中塵螨、花粉等過敏原,保持室內(nèi)濕度50%-60%。暫停食用雞蛋、海鮮等易致敏食物。使用防螨床品,避免接觸寵物毛屑。記錄飲食和接觸物以排查誘因。
5、就醫(yī)評(píng)估
出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難、持續(xù)高熱或皮疹超過24小時(shí)不消退時(shí)需急診。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌或病毒感染,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。慢性蕁麻疹需排查甲狀腺疾病等系統(tǒng)性疾病。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持清淡飲食,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重皮膚摩擦。家長(zhǎng)需每日記錄皮疹形態(tài)變化和發(fā)熱規(guī)律,觀察有無關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀?;謴?fù)期仍要規(guī)避已知過敏原,定期隨訪免疫指標(biāo)。急性期可飲用菊花茶等具有抗炎作用的飲品,但禁止自行使用中藥洗劑。若反復(fù)發(fā)作超過6周需考慮慢性蕁麻疹可能,應(yīng)完善自體血清皮膚試驗(yàn)等專項(xiàng)檢查。
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