蛔蟲卵與蟯蟲卵在形態(tài)、傳播途徑及致病特點(diǎn)上存在明顯差異?；紫x卵呈橢圓形，表面有凹凸不平的蛋白質(zhì)膜，主要通過污染的食物或水源經(jīng)口感染；蟯蟲卵為不對稱橢圓形，一側(cè)扁平，常通過肛門-手-口途徑傳播。兩者引起的癥狀、檢查方法及治療藥物也有所不同。

1、形態(tài)差異

蛔蟲卵直徑約45-75微米，外層蛋白質(zhì)膜在顯微鏡下呈棕黃色凹凸紋理，未受精卵呈長橢圓形且內(nèi)部結(jié)構(gòu)不規(guī)則。蟯蟲卵較小，約50-60微米×20-30微米，無色透明，一側(cè)扁平呈D形，卵殼較薄且對稱，內(nèi)含幼蟲胚體。

2、傳播方式

蛔蟲卵需在土壤中發(fā)育2-3周成為感染性蟲卵，通過污染蔬菜水果、水源或手部接觸傳播。蟯蟲卵排出后4-6小時(shí)即具傳染性，主要通過患兒搔抓肛門后污染手指、玩具或床褥，經(jīng)口攝入或吸入飛揚(yáng)的蟲卵感染。

3、致病特點(diǎn)

蛔蟲幼蟲移行可致肺炎、肝腫大，成蟲寄生易引發(fā)腸梗阻、膽道蛔蟲癥，表現(xiàn)為臍周絞痛、營養(yǎng)不良。蟯蟲以夜間肛周瘙癢為主癥，可能并發(fā)陰道炎、尿道炎，兒童可見磨牙、食欲減退等神經(jīng)精神癥狀。

4、檢查方法

蛔蟲卵需采集糞便用飽和鹽水漂浮法檢測，反復(fù)檢查可提高檢出率。蟯蟲卵較少出現(xiàn)在糞便中，需用透明膠紙粘貼肛門皺褶處取樣，最佳檢查時(shí)間為清晨排便前。

5、治療藥物

蛔蟲病可選用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片或三苯雙脒腸溶片。蟯蟲病常用阿苯達(dá)唑顆粒、吡喹酮片或復(fù)方甲苯咪唑乳膏，家庭成員需同步治療，配合煮沸內(nèi)衣褲、消毒環(huán)境等措施。

預(yù)防兩類寄生蟲感染均需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后洗手，不生食未洗凈的蔬菜水果，定期修剪指甲。蟯蟲感染者應(yīng)每日更換并煮沸內(nèi)衣褲，患兒睡眠時(shí)穿閉襠褲避免抓撓。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、肛周瘙癢或營養(yǎng)不良癥狀時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查，避免盲目使用驅(qū)蟲藥。