便血怎么回事?
便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀，配合溫水坐浴促進血液循環(huán)。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂因大便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致，便血多為紙巾擦拭時少量鮮紅色血跡，伴有排便劇痛。可使用太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng)面，口服乳果糖口服溶液軟化糞便。保持肛門清潔干燥，便后可用溫水沖洗。
3、腸息肉
腸息肉表面血管破裂可引起間歇性便血，血液多與糞便混合。需通過腸鏡檢查確診，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，避免進食辛辣刺激食物。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
腸道黏膜潰瘍導(dǎo)致黏液膿血便，常伴腹痛、里急后重感。需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴重時需用注射用英夫利西單抗。發(fā)作期選擇低渣飲食，補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤侵蝕血管會引起暗紅色血便，可能伴有排便習慣改變、消瘦等癥狀。需通過病理檢查確診，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。40歲以上人群建議定期做腸癌篩查。
出現(xiàn)便血需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，適量進食火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物，養(yǎng)成定時排便習慣。便后建議使用溫水清潔，避免用力擦拭。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。
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