帶狀皰疹后遺癥的治療
帶狀皰疹后遺癥主要包括帶狀皰疹后神經(jīng)痛,可通過(guò)藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯等方式緩解。
帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療需要根據(jù)疼痛程度和持續(xù)時(shí)間制定個(gè)性化方案。對(duì)于輕度疼痛,可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗驚厥類藥物,這類藥物能調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性,緩解灼燒樣疼痛。中度疼痛建議聯(lián)合使用鹽酸曲馬多緩釋片等弱阿片類藥物,但需注意便秘、嗜睡等不良反應(yīng)。重度頑固性疼痛可考慮神經(jīng)阻滯治療,通過(guò)在神經(jīng)周圍注射局麻藥和激素混合物阻斷疼痛傳導(dǎo)。物理治療方面,經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過(guò)低頻電流刺激可促進(jìn)內(nèi)啡肽釋放,減輕痛覺(jué)過(guò)敏。對(duì)于藥物治療無(wú)效的病例,脊髓電刺激植入術(shù)能持續(xù)調(diào)節(jié)脊髓背角的疼痛信號(hào)傳遞,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥。
帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免疲勞和受涼,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。飲食上多攝入富含B族維生素的全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于神經(jīng)修復(fù)??膳浜蠝睾偷挠醒踹\(yùn)動(dòng)如散步、游泳促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。若出現(xiàn)疼痛加重或新發(fā)皮疹應(yīng)及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期疼痛可能需心理干預(yù)緩解焦慮抑郁情緒。
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