又拉肚子又發(fā)燒怎么回事
又拉肚子又發(fā)燒可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細菌感染、寄生蟲感染、炎癥性腸病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、發(fā)熱、腹痛等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
食用生冷、變質(zhì)或不潔食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致急性胃腸炎。癥狀多為突發(fā)腹瀉伴低熱,糞便呈水樣或糊狀。建議暫停進食8-12小時,之后逐步攝入米湯、藕粉等流食,避免油膩及高糖食物。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散等緩解癥狀。
2、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染常引起病毒性腸炎,表現(xiàn)為水樣腹瀉、38℃左右發(fā)熱,可能伴有嘔吐。該情況具有自限性,需注意補充電解質(zhì),可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。嬰幼兒患者家長需密切觀察尿量以防脫水。
3、細菌感染
沙門氏菌、志賀氏菌等病原體感染會導(dǎo)致細菌性痢疾,癥狀包括黏液膿血便、高熱寒戰(zhàn)。需進行糞便培養(yǎng)確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,配合蒙脫石散保護腸黏膜。重癥患者可能出現(xiàn)驚厥,需立即就醫(yī)。
4、寄生蟲感染
阿米巴原蟲、賈第鞭毛蟲感染可引起慢性腹瀉與間歇性低熱,糞便帶有腐臭味。需通過糞便鏡檢確診,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲藥物。治療期間應(yīng)避免共用餐具,家長需對患兒衣物進行煮沸消毒。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作時會出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱、體重下降,可能伴隨關(guān)節(jié)痛。需通過腸鏡與活檢確診,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片控制炎癥。日常需采用低渣飲食,避免乳制品及辛辣刺激食物。
出現(xiàn)腹瀉伴發(fā)熱時應(yīng)記錄排便次數(shù)與體溫變化,每日飲水量不少于2000毫升,可飲用淡鹽水或口服補液溶液。飲食選擇低脂低纖維的香蕉、白粥等,避免高滲飲料。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等癥狀,或嬰幼兒超過6小時無排尿,需立即急診處理。恢復(fù)期可補充益生菌制劑,但須與抗生素間隔2小時服用。




