嬰幼兒濕疹怎么治療
嬰幼兒濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。嬰幼兒濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫功能紊亂等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒皮膚屏障功能受損，需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的低敏保濕霜，如凡士林、絲塔芙保濕霜等。沐浴水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘，避免使用堿性肥皂。衣物選擇純棉材質(zhì)，減少摩擦刺激。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，避免過度干燥或潮濕。
2、外用藥物
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏，如丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏，連續(xù)使用不超過2周。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等皮膚薄弱部位。所有外用藥需避開眼周及黏膜，用藥后30分鐘再涂抹保濕劑。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)可短期服用抗組胺藥，如鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿。繼發(fā)細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。反復(fù)發(fā)作的頑固性濕疹可考慮免疫調(diào)節(jié)劑，但須嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。哺乳期母親需避免攝入可能致敏食物。
4、紫外線治療
窄譜中波紫外線療法適用于3歲以上頑固性濕疹患兒，需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療前需排除光敏性疾病，治療期間密切監(jiān)測皮膚反應(yīng)。每周2-3次照射，通常8-12次為一療程。需配合使用防曬措施保護(hù)非治療區(qū)域。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型濕疹可用金銀花、野菊花煎水外洗，配合消風(fēng)止癢顆?？诜?。脾虛型可選用參苓白術(shù)散加減。推拿選取清天河水、退六腑等手法輔助止癢。中藥使用需注意可能的肝腎功能影響，避免長期連續(xù)使用超過4周。
嬰幼兒濕疹護(hù)理需保持皮膚清潔但避免過度清洗，哺乳期母親應(yīng)記錄飲食日記排查過敏原?；純阂挛镄鑶为?dú)洗滌并用開水燙洗，避免接觸毛絨玩具及寵物。室溫維持在22-26℃，出汗后及時(shí)擦干。若出現(xiàn)皮膚潰爛滲液、發(fā)熱等感染征象，或濕疹面積超過體表10%時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，避免自行增減藥物。
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