孩子出現(xiàn)喘息癥狀警惕
孩子出現(xiàn)喘息癥狀需警惕支氣管哮喘、急性支氣管炎、肺炎、先天性氣道異?;蜻^敏性喉炎等疾病。喘息可能是氣道狹窄或炎癥的表現(xiàn),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查病因。
1、支氣管哮喘
支氣管哮喘是兒童慢性氣道炎癥性疾病,可能與遺傳過敏體質(zhì)或環(huán)境刺激有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)喘息、胸悶和咳嗽。急性發(fā)作時(shí)需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,長(zhǎng)期控制可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。家長(zhǎng)需避免孩子接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。
2、急性支氣管炎
急性支氣管炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為喘息伴咳嗽、低熱。醫(yī)生可能建議服用氨溴索口服液稀釋痰液,配合霧化吸入吸入用異丙托溴銨溶液擴(kuò)張氣道。若合并細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀。
3、肺炎
肺炎患兒可能出現(xiàn)喘息伴呼吸急促,肺部聽診有濕啰音。細(xì)菌性肺炎需使用注射用頭孢曲松鈉,支原體肺炎可口服阿奇霉素干混懸劑。重癥需氧療配合鹽酸氨溴索注射液祛痰治療。家長(zhǎng)應(yīng)觀察孩子呼吸頻率和口唇顏色變化。
4、先天性氣道異常
氣管軟化、血管環(huán)壓迫等先天結(jié)構(gòu)問題會(huì)導(dǎo)致固定性喘息,常在進(jìn)食或哭鬧時(shí)加重。確診需通過支氣管鏡檢查,部分病例需要?dú)夤苤Ъ苤踩胧中g(shù)矯正。術(shù)前可使用布地奈德混懸液霧化減輕氣道水腫。
5、過敏性喉炎
接觸過敏原后突發(fā)喉頭水腫會(huì)引起吸氣性喘息伴犬吠樣咳嗽,需立即肌注地塞米松磷酸鈉注射液,配合腎上腺素霧化吸入。家中應(yīng)備有氯雷他定糖漿應(yīng)對(duì)輕度過敏反應(yīng),避免進(jìn)食堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)食物。
日常需保持居室通風(fēng)清潔,避免使用地毯和毛絨玩具。記錄喘息發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。流感季節(jié)前接種疫苗,避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所。母乳喂養(yǎng)有助于降低嬰兒呼吸道感染概率,已添加輔食的兒童應(yīng)保證維生素A和鋅的攝入。
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