急性角膜炎該如何治療
急性角膜炎可通過抗生素滴眼液、抗病毒滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液、人工淚液、手術(shù)治療等方式治療。急性角膜炎通常由細菌感染、病毒感染、真菌感染、外傷、免疫因素等原因引起。
1、抗生素滴眼液
左氧氟沙星滴眼液適用于細菌性角膜炎，能抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性。妥布霉素滴眼液對銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌有效。細菌性角膜炎可能與角膜異物剔除后感染、隱形眼鏡佩戴不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為眼痛、畏光流淚等癥狀。使用前需清潔雙手，避免瓶口接觸眼部。
2、抗病毒滴眼液
阿昔洛韋滴眼液用于單純皰疹病毒性角膜炎，可干擾病毒DNA合成。更昔洛韋眼用凝膠對巨細胞病毒性角膜炎有效。病毒性角膜炎常因免疫力下降導(dǎo)致潛伏病毒復(fù)發(fā)，伴隨樹枝狀角膜潰瘍。用藥期間需監(jiān)測角膜上皮愈合情況。
3、糖皮質(zhì)激素滴眼液
氟米龍滴眼液適用于免疫因素引起的角膜炎，能減輕炎癥反應(yīng)。醋酸潑尼松龍滴眼液可用于過敏性角膜炎。此類藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，真菌或病毒感染未控制時禁用，可能誘發(fā)青光眼或加重感染。
4、人工淚液
玻璃酸鈉滴眼液能緩解角膜炎導(dǎo)致的眼表干燥不適。羧甲基纖維素鈉滴眼液可形成保護性淚膜。適用于各種類型角膜炎的輔助治療，尤其適合伴有干眼癥狀者。使用前搖勻，開封后需在規(guī)定期限內(nèi)用完。
5、手術(shù)治療
角膜清創(chuàng)術(shù)用于清除壞死組織，角膜移植適用于大面積潰瘍穿孔。嚴(yán)重真菌性角膜炎可能需板層角膜切除，細菌性角膜炎并發(fā)眼內(nèi)炎時需玻璃體切割。術(shù)后需長期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
急性角膜炎患者應(yīng)避免揉眼，佩戴防護鏡減少刺激。飲食宜清淡，多食富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物有助于角膜修復(fù)。保持眼部清潔，停用隱形眼鏡至痊愈。出現(xiàn)視力驟降、眼壓升高或膿性分泌物增多時需立即復(fù)診?；謴?fù)期避免游泳及長時間用眼，遵醫(yī)囑定期復(fù)查角膜愈合情況。
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