做腸鏡注意事項
腸鏡檢查的注意事項主要有檢查前飲食準(zhǔn)備、腸道清潔、檢查前用藥管理、檢查中配合以及檢查后觀察與恢復(fù)。
一、檢查前飲食準(zhǔn)備
檢查前通常需要提前調(diào)整飲食。一般在檢查前1至3天,建議開始進(jìn)食少渣或無渣的半流質(zhì)或流質(zhì)食物,例如白粥、爛面條、蒸蛋羹等,避免食用富含膳食纖維的蔬菜水果、粗糧、豆類以及帶籽的食物。檢查前一天晚餐應(yīng)進(jìn)食易消化的流食,檢查當(dāng)天上午進(jìn)行腸鏡檢查者須禁食,下午檢查者可在清晨少量進(jìn)食流食后禁食。嚴(yán)格的飲食控制有助于減少腸道內(nèi)食物殘渣,為后續(xù)的腸道清潔和清晰的鏡下觀察創(chuàng)造條件。
二、腸道清潔
腸道清潔是腸鏡檢查成功的關(guān)鍵步驟。患者需嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用腸道清潔劑,常用藥物包括復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散、硫酸鎂溶液或磷酸鈉鹽口服溶液等。服用時需在規(guī)定時間內(nèi)飲用足量的水,以促進(jìn)排便直至排出物為無色或淡黃色清亮水樣便為止。若清潔不徹底,可能影響醫(yī)生觀察,甚至需要重新準(zhǔn)備。清潔過程中可能出現(xiàn)腹脹、惡心等不適,屬于常見反應(yīng),但若出現(xiàn)劇烈腹痛或嚴(yán)重嘔吐應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)護人員。
三、檢查前用藥管理
檢查前需主動告知醫(yī)生自身的全部用藥史,特別是抗凝藥物如華法林鈉片、氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等,以及降糖藥如胰島素注射液。醫(yī)生會根據(jù)具體情況指導(dǎo)是否需要以及何時暫停這些藥物,以降低檢查過程中出血或血糖波動的風(fēng)險。對于高血壓患者,通常建議用少量水送服降壓藥物。同時,若有藥物過敏史,尤其是對麻醉藥物過敏,必須提前告知醫(yī)生。
四、檢查中配合
檢查過程中,患者需更換檢查褲,通常采取左側(cè)臥位,雙膝屈曲。在醫(yī)生將腸鏡緩緩插入并推進(jìn)時,可能會有腹脹、想排便的感覺,此時應(yīng)盡量放松,深呼吸,避免緊張導(dǎo)致腹部肌肉緊繃,增加操作難度。如有劇烈疼痛,應(yīng)及時告知操作醫(yī)生。根據(jù)檢查需要和患者情況,可能會實施鎮(zhèn)靜或麻醉,即無痛腸鏡,患者在檢查過程中處于睡眠狀態(tài),能有效消除不適感和恐懼心理。
五、檢查后觀察與恢復(fù)
檢查結(jié)束后,需在觀察區(qū)休息,待麻醉完全清醒、無頭暈等不適后方可在家屬陪同下離開。檢查后初期,因腸道內(nèi)可能殘留氣體,會感到腹脹,可通過適當(dāng)走動促進(jìn)排氣。若無特殊不適,檢查結(jié)束1至2小時后可先飲用少量溫水,若無嗆咳或惡心,可逐步過渡到清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥,避免過早進(jìn)食油膩、辛辣及刺激性食物。如果檢查中進(jìn)行了活檢或息肉切除,術(shù)后需特別注意休息,避免劇烈運動,并觀察大便顏色,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或便血等情況需及時就醫(yī)。
腸鏡檢查是篩查和診斷結(jié)直腸疾病的重要手段,完善的準(zhǔn)備與配合至關(guān)重要。完成檢查后,應(yīng)遵循醫(yī)囑逐步恢復(fù)正常飲食,從流食開始,逐漸增加至軟食,避免給胃腸帶來負(fù)擔(dān)。注意休息,避免立即進(jìn)行駕駛或高空作業(yè)等需要高度集中注意力的活動。應(yīng)留意身體反應(yīng),特別是腹痛、出血等異常信號。根據(jù)病理結(jié)果和醫(yī)生建議,定期進(jìn)行復(fù)查或采取相應(yīng)的健康管理措施,保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、規(guī)律運動,有助于維護腸道長期健康。




