做腸鏡手術(shù)的注意事項有哪些
腸鏡手術(shù)前需空腹6-8小時并清潔腸道，術(shù)中配合醫(yī)生調(diào)整體位，術(shù)后2小時內(nèi)禁食并觀察出血情況。主要有術(shù)前準備、術(shù)中配合、術(shù)后護理、飲食調(diào)整、并發(fā)癥監(jiān)測等注意事項。
1、術(shù)前準備
腸鏡手術(shù)前需嚴格禁食6-8小時，避免食物殘渣影響視野。術(shù)前1天開始低渣飲食，避免食用蔬菜水果等高纖維食物。按醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物，直至排出清水樣便。高血壓患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥服用時間，糖尿病患者應(yīng)提前與醫(yī)生溝通胰島素用量。
2、術(shù)中配合
檢查時采取左側(cè)臥位，雙膝屈曲靠近腹部。醫(yī)生插入腸鏡過程中可能需調(diào)整體位至仰臥或右側(cè)臥位，應(yīng)配合指令緩慢翻身。注氣擴張腸道時可能出現(xiàn)腹脹，可通過深呼吸緩解。發(fā)現(xiàn)息肉需切除時，需保持體位穩(wěn)定避免移動。
3、術(shù)后護理
術(shù)后2小時內(nèi)禁止進食飲水，之后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食?；顧z或息肉切除后需臥床休息24小時，避免劇烈運動導(dǎo)致出血。麻醉未完全消退前須有家屬陪同，24小時內(nèi)禁止駕駛或操作精密儀器。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或肛門不適，通常1-2天可自行緩解。
4、飲食調(diào)整
術(shù)后2小時可飲用溫涼水或米湯，6小時后嘗試稀粥、藕粉等流質(zhì)食物。次日若無出血可進食面條、蒸蛋等半流質(zhì)，3天后逐步恢復(fù)低纖維普食。兩周內(nèi)避免飲酒、辛辣及油炸食物，減少咖啡濃茶攝入。息肉切除患者應(yīng)保持1個月低渣飲食，降低腸道刺激。
5、并發(fā)癥監(jiān)測
若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱超過38℃、便血或黑便，需立即就醫(yī)排除腸穿孔或出血。術(shù)后3天內(nèi)排便困難可臨時使用開塞露，但禁用番瀉葉等刺激性瀉藥。長期服用阿司匹林等抗凝藥物者，需咨詢醫(yī)生何時恢復(fù)用藥。糖尿病患者應(yīng)加強血糖監(jiān)測，預(yù)防清腸引發(fā)的電解質(zhì)紊亂。
腸鏡手術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔，便后使用溫水沖洗避免摩擦。恢復(fù)期每日散步20-30分鐘促進腸蠕動，但避免提重物或高強度運動。建議記錄術(shù)后排便性狀和腹痛情況，復(fù)診時向醫(yī)生詳細反饋。建立規(guī)律作息和均衡飲食習(xí)慣，高風(fēng)險人群按醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、體重下降等異常癥狀應(yīng)及時就診排查。
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