引產(chǎn)前做什么檢查
引產(chǎn)前通常需要完成血常規(guī)、凝血功能、B超檢查、心電圖、傳染病篩查等基礎(chǔ)檢查。這些檢查有助于評估孕婦身體狀況、排除手術(shù)禁忌證并制定個性化方案。
1、血常規(guī)
通過紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)判斷是否存在貧血、感染或凝血異常。妊娠期貧血可能影響術(shù)后恢復(fù)，嚴(yán)重感染需先控制炎癥再手術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低于90g/L時需補充鐵劑，如琥珀酸亞鐵片或右旋糖酐鐵分散片。
2、凝血功能
檢測凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等參數(shù)，排除血友病等遺傳性凝血障礙。異常凝血功能可能引產(chǎn)后大出血，需提前備血或使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。伴有血小板減少癥者需輸注血小板懸液。
3、B超檢查
確認(rèn)胎兒大小、胎盤位置及子宮形態(tài)，排除前置胎盤、子宮畸形等高風(fēng)險因素。完全性前置胎盤需選擇剖宮取胎術(shù)，普通引產(chǎn)可能導(dǎo)致致命性出血。超聲還能判斷孕周是否與停經(jīng)時間相符。
4、心電圖
篩查心律失常、心肌缺血等心臟問題。嚴(yán)重心功能不全者需在心內(nèi)科監(jiān)護下手術(shù)，必要時采用米非司酮片藥物流產(chǎn)替代機械性引產(chǎn)。頻發(fā)室性早搏患者術(shù)前需服用鹽酸美西律片控制心律。
5、傳染病篩查
包括乙肝表面抗原、HIV抗體、梅毒螺旋體抗體檢測。陽性結(jié)果需調(diào)整手術(shù)防護等級，HIV感染者需在指定傳染病醫(yī)院操作。乙肝病毒載量高者術(shù)后需口服恩替卡韋分散片抗病毒治療。
引產(chǎn)前3天應(yīng)避免性生活，手術(shù)當(dāng)日禁食6小時以上。術(shù)后需觀察陰道出血量，體溫超過38℃或出血量多于月經(jīng)量時立即返院。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富鐵食物，配合維生素C促進鐵吸收，術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和劇烈運動，42天后復(fù)查子宮恢復(fù)情況。
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