鼻咽癌放療期間需注意口腔黏膜保護(hù)、皮膚護(hù)理、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)。放療可能引起黏膜炎、皮膚損傷、味覺改變等不良反應(yīng)，需針對(duì)性預(yù)防和處理。

放療前需進(jìn)行口腔檢查，治療齲齒或牙齦炎，避免放療后感染風(fēng)險(xiǎn)增加。使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔清潔牙齒，每日用生理鹽水或醫(yī)用漱口水含漱，減少口腔細(xì)菌滋生。放療期間避免進(jìn)食過硬、過燙或刺激性食物，防止黏膜損傷加重。

放療區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)干燥、瘙癢或脫屑，避免抓撓或使用堿性肥皂清洗。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，外出時(shí)做好防曬措施。皮膚出現(xiàn)紅腫破潰時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用放射線皮炎專用藥膏。

味覺改變和食欲下降是常見反應(yīng)，可采用少食多餐方式保證熱量攝入。選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。吞咽困難時(shí)可嘗試將食物攪拌成糊狀，避免辛辣、酸澀等加重刺激的調(diào)味品。

每周監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，白細(xì)胞下降時(shí)需預(yù)防感染。放療后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查，5年內(nèi)每半年復(fù)查一次。出現(xiàn)頸部腫塊、鼻出血、頭痛等新發(fā)癥狀需立即就診。

焦慮抑郁情緒可能影響治療依從性，可參加患者互助小組或?qū)で髮I(yè)心理咨詢。家屬應(yīng)協(xié)助記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間和程度，幫助患者保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。

放療期間建議保持每日2000毫升飲水量，促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出。飲食可選用百合銀耳羹、山藥粥等滋陰潤燥的食療方，避免羊肉、辣椒等溫?zé)嵝允澄?。治療結(jié)束后仍需長期隨訪，注意鼻腔沖洗和張口訓(xùn)練，預(yù)防放射性顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直。出現(xiàn)聽力下降或耳鳴時(shí)需進(jìn)行耳部檢查，必要時(shí)佩戴助聽器改善生活質(zhì)量。康復(fù)階段可逐步恢復(fù)散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。