流產(chǎn)前兆主要包括陰道出血、下腹疼痛、腰背酸痛、陰道分泌物異常以及妊娠反應(yīng)消失。流產(chǎn)前兆可能由胚胎發(fā)育異常、母體疾病、外傷、內(nèi)分泌失調(diào)以及免疫因素等原因引起，需通過(guò)臥床休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、陰道出血

陰道出血是流產(chǎn)前兆的常見(jiàn)表現(xiàn)，出血量可能較少，呈現(xiàn)為點(diǎn)滴狀或類(lèi)似月經(jīng)初期。出血顏色多為鮮紅色或暗紅色，可能伴隨血塊排出。胚胎發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致胎盤(pán)附著不穩(wěn)，引發(fā)出血。母體存在子宮肌瘤或?qū)m頸機(jī)能不全時(shí)，也可能增加出血概率。若出血持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)檢查胚胎狀態(tài)，醫(yī)生可能開(kāi)具黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療。

2、下腹疼痛

下腹疼痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性墜痛或持續(xù)性隱痛，疼痛部位集中在恥骨上方。疼痛程度可從輕微不適到劇烈絞痛，可能伴隨肛門(mén)墜脹感。外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)子宮收縮導(dǎo)致疼痛。內(nèi)分泌失調(diào)如孕酮不足時(shí)，子宮敏感性增高也會(huì)引發(fā)疼痛。疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并左側(cè)臥位休息，醫(yī)生可能建議使用間苯三酚注射液或硫酸鎂注射液抑制宮縮。

3、腰背酸痛

腰背酸痛通常位于腰椎部位，疼痛可向骶尾部放射。長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后癥狀可能加重，臥床休息后緩解。這種癥狀與子宮后傾壓迫骶神經(jīng)叢有關(guān)，也可能因盆腔炎癥導(dǎo)致組織粘連牽拉所致。建議使用孕婦專用護(hù)腰墊減輕壓力，避免提重物。若疼痛伴隨發(fā)熱，需排查是否存在感染，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片或阿奇霉素腸溶膠囊進(jìn)行抗感染治療。

4、陰道分泌物異常

陰道分泌物可能突然增多，質(zhì)地稀薄或呈褐色，有時(shí)帶有異味。細(xì)菌性陰道炎或支原體感染可能導(dǎo)致分泌物性狀改變，進(jìn)而刺激子宮引發(fā)宮縮。宮頸息肉或糜爛也可能導(dǎo)致接觸性出血混入分泌物。每日需用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗劑。確診感染后，醫(yī)生可能給予硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊或保婦康栓進(jìn)行局部治療。

5、妊娠反應(yīng)消失

妊娠反應(yīng)突然減弱或消失需引起警惕，如乳房脹痛感減輕、惡心嘔吐癥狀驟減等。這可能提示絨毛膜促性腺激素水平下降，反映胚胎發(fā)育停滯。但需注意部分孕婦妊娠反應(yīng)本就會(huì)隨孕周增加自然減輕。建議通過(guò)超聲檢查確認(rèn)胚胎心跳，必要時(shí)檢測(cè)血HCG水平變化。若確診胚胎停育，可能需要米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片進(jìn)行藥物流產(chǎn)。

出現(xiàn)流產(chǎn)前兆時(shí)應(yīng)立即臥床休息，避免體力勞動(dòng)和性生活。保持情緒穩(wěn)定，減少焦慮緊張情緒。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，如雞蛋、魚(yú)肉和堅(jiān)果等。避免攝入生冷、辛辣刺激性食物。穿著寬松衣物，定期監(jiān)測(cè)體溫和分泌物情況。所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行服用止血或收縮子宮藥物。如癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或加重，務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院就診。