懷孕五個(gè)月腹痛怎么回事
懷孕五個(gè)月腹痛可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等原因引起，可通過休息觀察、調(diào)整飲食、藥物治療、臥床保胎、緊急就醫(yī)等方式處理。
1、生理性宮縮
妊娠中期可能出現(xiàn)無痛或輕微腹痛的宮縮，屬于子宮適應(yīng)性擴(kuò)張。通常表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊，無規(guī)律性，休息后緩解。建議避免久站或勞累，采取左側(cè)臥位，監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。若頻率超過每小時(shí)4次或伴隨出血需就醫(yī)。
2、胃腸功能紊亂
孕激素升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，可能引發(fā)脹氣、痙攣性腹痛。多因飲食不當(dāng)或受涼導(dǎo)致，疼痛部位多在中上腹，可伴隨便秘或腹瀉?？缮倭慷嗖?，避免豆類等產(chǎn)氣食物，熱敷腹部緩解。持續(xù)絞痛需排除急性闌尾炎等外科情況。
3、先兆流產(chǎn)
可能與宮頸機(jī)能不全、感染或外傷有關(guān)，表現(xiàn)為下腹墜痛伴陰道流血。需立即臥床休息，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎，必要時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。禁止性生活及負(fù)重活動(dòng)，定期超聲監(jiān)測(cè)胎兒狀況。
4、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期輸尿管擴(kuò)張易引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎，多出現(xiàn)側(cè)腰部絞痛、尿頻尿急。需完善尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀片等B類抗生素，每日飲水超過2000毫升，避免憋尿。
5、胎盤早剝
突發(fā)持續(xù)性劇痛伴子宮硬如板狀屬危急癥，多與高血壓或腹部撞擊有關(guān)。需立即急診處理，根據(jù)剝離程度選擇硫酸鎂注射液抑制宮縮或緊急剖宮產(chǎn)。孕中晚期出現(xiàn)腹痛加重、胎動(dòng)異常時(shí)須第一時(shí)間就醫(yī)。
妊娠期腹痛需區(qū)分生理性與病理性，日常應(yīng)記錄疼痛特征和伴隨癥狀。保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽，避免生冷辛辣飲食。建議準(zhǔn)備胎心監(jiān)護(hù)儀居家監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)腹痛持續(xù)超過2小時(shí)、陰道流液或發(fā)熱時(shí)，須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生描述腹痛細(xì)節(jié)，必要時(shí)進(jìn)行超聲或胎心監(jiān)護(hù)檢查。
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