如何治療癌癥
癌癥治療方式主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。癌癥通常由基因突變、環(huán)境因素、病毒感染、慢性炎癥、遺傳易感性等原因引起,需根據(jù)病理類型和分期制定個(gè)體化方案。
1、手術(shù)治療
手術(shù)切除是實(shí)體瘤的主要根治手段,適用于早期局限性腫瘤。根治性手術(shù)需完整切除原發(fā)灶及區(qū)域淋巴結(jié),保器官手術(shù)需在安全切緣前提下保留功能。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。術(shù)后可能需配合放化療降低復(fù)發(fā)概率。
2、放射治療
利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA,包括外照射和近距離放療。適形調(diào)強(qiáng)放療可精準(zhǔn)靶向腫瘤,保護(hù)正常組織。常用于頭頸部腫瘤、宮頸癌等放療敏感腫瘤,也可用于骨轉(zhuǎn)移止痛。常見副作用包括皮膚反應(yīng)、黏膜炎,需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
3、化學(xué)治療
通過細(xì)胞毒性藥物殺滅快速增殖的癌細(xì)胞,常用紫杉醇注射液、順鉑注射液、卡培他濱片等。新輔助化療可縮小腫瘤體積,輔助化療可清除微轉(zhuǎn)移灶。聯(lián)合用藥方案需考慮藥物相互作用,化療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療
針對(duì)特定基因突變使用抑制劑,如吉非替尼片治療EGFR突變肺癌,曲妥珠單抗注射液靶向HER2陽性乳腺癌。需通過基因檢測篩選獲益人群,治療中可能出現(xiàn)耐藥突變。與化療聯(lián)用可提高療效,但需注意疊加毒性。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可解除免疫抑制,使T細(xì)胞識(shí)別殺傷腫瘤。適用于高微衛(wèi)星不穩(wěn)定性腫瘤,可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎。CAR-T細(xì)胞療法對(duì)血液系統(tǒng)腫瘤效果顯著,需預(yù)防細(xì)胞因子釋放綜合征。
癌癥患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉蛋奶,配合適量全谷物和蔬菜水果。根據(jù)體力狀況選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免過度疲勞。定期復(fù)查監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,出現(xiàn)不明原因消瘦或疼痛加重應(yīng)及時(shí)就診。保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持治療。
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