兒童支氣管炎與哮喘的主要區(qū)別在于病因、癥狀特征及病程。支氣管炎多為病毒或細菌感染引起的急性炎癥，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰伴發(fā)熱；哮喘則是慢性氣道炎癥性疾病，以反復發(fā)作的喘息、氣促為主，常與過敏因素相關。

支氣管炎通常由呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染引發(fā)，起病急驟，咳嗽初期為干咳后轉(zhuǎn)為濕咳，可能伴隨膿痰。肺部聽診可聞及粗濕啰音，胸片顯示支氣管紋理增粗。癥狀多在1-2周內(nèi)緩解，抗生素對細菌性感染有效。哮喘發(fā)作多因接觸過敏原、冷空氣等誘發(fā)，表現(xiàn)為夜間或凌晨加重的呼氣性呼吸困難，雙肺可聞及哮鳴音。肺功能檢查顯示可變氣流受限，需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制。支氣管炎患兒血常規(guī)常見白細胞升高，而哮喘患兒嗜酸性粒細胞可能增多。支氣管炎發(fā)熱癥狀較常見，哮喘則較少出現(xiàn)發(fā)熱。哮喘有家族遺傳傾向，支氣管炎無明確遺傳關聯(lián)。

家長應注意觀察兒童癥狀特點：支氣管炎患兒需保持室內(nèi)濕度，多飲水稀釋痰液，避免二手煙刺激；哮喘患兒應記錄發(fā)作誘因，定期清潔寢具減少塵螨，隨身攜帶應急藥物。兩者均需保證充足休息，6歲以上哮喘兒童可學習峰流速儀自我監(jiān)測。若咳嗽持續(xù)超過4周或喘息每月發(fā)作1次以上，應及時到呼吸專科完善過敏原檢測、肺功能等檢查。日常飲食宜清淡，適當補充維生素D和Omega-3脂肪酸，但海鮮類食物需確認無過敏后再食用。霧霾天氣減少外出，劇烈運動前哮喘兒童應做好熱身并使用預防性藥物。