小孩發(fā)燒40度怎么辦
兒童發(fā)熱40攝氏度屬于高熱，需立即就醫(yī)并采取物理降溫措施。高熱可能由病毒感染、細菌感染、中暑、免疫系統(tǒng)疾病、嚴重脫水等原因引起，可通過溫水擦浴、藥物退熱、補液支持、病因治療、嚴密監(jiān)測等方式處理。
1、溫水擦浴
使用32-34攝氏度溫水浸濕毛巾，擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，每次持續(xù)10-15分鐘。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮膚吸收或寒戰(zhàn)反應。擦拭過程中注意觀察兒童面色及反應，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)應立即停止。該方法通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量，適合作為就醫(yī)前的應急處理。
2、藥物退熱
對乙酰氨基酚混懸滴劑和布洛芬混懸液是兒童常用退熱藥物，需嚴格按體重計算劑量。兩種藥物間隔4-6小時可交替使用，但24小時內(nèi)不超過5次。塞來昔布顆粒等新型退熱藥需在醫(yī)生指導下使用。給藥后30分鐘復測體溫，記錄退熱效果及持續(xù)時間，就醫(yī)時向醫(yī)生詳細說明用藥情況。
3、補液支持
高熱易導致脫水，可少量多次喂服口服補液鹽Ⅲ溶液，每次5-10毫升，間隔10-15分鐘。觀察尿量及顏色，嬰兒每日尿濕6-8片尿布為正常。拒絕飲水的兒童可用注射器緩慢滴喂。出現(xiàn)口唇干裂、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時需靜脈補液。補液時注意電解質(zhì)平衡，避免單純補充白開水。
4、病因治療
細菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，病毒性感染可配合利巴韋林顆?？共《?。川崎病需靜脈注射丙種球蛋白，中暑患者要快速降溫。所有病因治療均需在醫(yī)生指導下進行，家長不可自行使用處方藥物。治療期間每日記錄體溫曲線變化，復查血常規(guī)等指標。
5、嚴密監(jiān)測
每1-2小時測量腋溫并記錄，觀察有無驚厥、嗜睡、皮疹等危險信號。使用退熱藥后體溫仍持續(xù)39.5攝氏度以上超過4小時需復診。注意精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)意識模糊、持續(xù)哭鬧應及時就醫(yī)?；謴推隗w溫波動不超過38攝氏度屬正常現(xiàn)象，但需繼續(xù)觀察3天。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)25-28攝氏度，每日通風2-3次。給予米湯、蘋果泥等易消化食物，避免高蛋白飲食。退熱后24小時內(nèi)不宜劇烈運動，衣著宜寬松透氣。定期接種疫苗可預防部分感染性發(fā)熱，家中常備電子體溫計和退熱藥物。如發(fā)熱伴隨嘔吐、腹瀉或皮疹，需保留樣本供醫(yī)生檢查。建立健康檔案記錄每次發(fā)熱情況，有助于醫(yī)生判斷病因。
