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患有腎炎如何治療

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腎炎可通過控制飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、透析治療、腎移植等方式治療。腎炎通常由感染、免疫異常、藥物損傷、遺傳因素、代謝疾病等原因引起。

1、控制飲食

腎炎患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3-5克，避免加重水腫。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋清、魚肉等，每日蛋白攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重。減少高磷食物如動物內(nèi)臟、堅果的攝入，有助于延緩腎功能惡化。同時需限制水分?jǐn)z入，根據(jù)尿量調(diào)整飲水量。

2、藥物治療

腎炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫氯噻嗪片、呋塞米片等利尿劑緩解水腫。對于免疫性腎炎，可能需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。合并高血壓者可選用纈沙坦膠囊、貝那普利片等降壓藥。感染性腎炎需根據(jù)病原體選擇頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。用藥期間需定期監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為腎炎屬"水腫"范疇，可辨證使用濟生腎氣丸、五苓散等中成藥溫陽利水。針灸選取腎俞、三陰交等穴位改善腎功能。中藥熏洗可用黃芪、茯苓等藥材煎湯外敷腰部。飲食療法推薦赤小豆鯉魚湯、冬瓜薏米粥等藥膳。需注意避免使用含馬兜鈴酸等腎毒性藥材。

4、透析治療

當(dāng)腎炎進展至腎功能衰竭階段，肌酐清除率低于15毫升/分鐘時需考慮透析。血液透析每周需進行2-3次，每次4小時，通過人工腎清除代謝廢物。腹膜透析可居家操作，每日更換透析液3-5次。透析期間需嚴(yán)格控水，監(jiān)測干體重。同時配合促紅細胞生成素糾正貧血，補充活性維生素D改善鈣磷代謝。

5、腎移植

終末期腎病患者可評估腎移植指征，需進行HLA配型尋找合適供體?；铙w親屬供腎移植效果較好，術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯片等抗排異藥物。移植后1年存活率超過90%，但需終身隨訪監(jiān)測排斥反應(yīng)。術(shù)前需充分評估心肺功能，術(shù)后需預(yù)防巨細胞病毒感染等并發(fā)癥。

腎炎患者日常需保持規(guī)律作息，避免勞累和劇烈運動。注意保暖防感冒，每3-6個月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。保持適度運動如散步、太極拳，每周3-5次，每次30分鐘。記錄每日尿量和血壓變化，出現(xiàn)水腫加重或尿量驟減需及時就醫(yī)。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，有助于延緩疾病進展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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