不完全性腸梗阻可通過(guò)調(diào)整飲食、胃腸減壓、適當(dāng)活動(dòng)、藥物治療、定期復(fù)查等方式護(hù)理。不完全性腸梗阻通常由腸粘連、腸道腫瘤、糞石堵塞、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等原因引起。

1、調(diào)整飲食

不完全性腸梗阻患者應(yīng)選擇低渣、低纖維、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蒸蛋等。避免食用高纖維蔬菜、豆類、堅(jiān)果等難消化食物。少量多餐，每日進(jìn)食5-6次，每次攝入量控制在200毫升以內(nèi)。進(jìn)食后保持坐位或半臥位30分鐘，有助于食物通過(guò)狹窄腸段。

2、胃腸減壓

通過(guò)鼻胃管持續(xù)負(fù)壓吸引，可有效減少胃腸道積氣積液，降低腸腔內(nèi)壓力。減壓期間需記錄每日引流量及性質(zhì)，保持引流管通暢。減壓后腸鳴音恢復(fù)、腹脹減輕時(shí)可嘗試少量飲水，若無(wú)嘔吐再逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。胃腸減壓通常需要維持3-5天。

3、適當(dāng)活動(dòng)

病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早下床活動(dòng)，每日進(jìn)行2-3次床邊站立或緩慢行走，每次10-15分鐘。適度活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，預(yù)防腸粘連加重。臥床期間可做雙下肢屈伸運(yùn)動(dòng)和腹部順時(shí)針按摩，每次5-10分鐘，每日3-4次。避免突然改變體位或劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、西沙必利片，幫助恢復(fù)腸蠕動(dòng)功能。腸梗阻緩解后可口服乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑保持大便通暢。疼痛明顯時(shí)可短期使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。合并感染時(shí)需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

5、定期復(fù)查

出院后每周復(fù)查腹部X線平片觀察腸管擴(kuò)張情況，每月進(jìn)行1次腹部CT檢查評(píng)估梗阻部位變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、停止排氣排便等癥狀需立即就診。慢性不完全性腸梗阻患者建議每3個(gè)月做1次腸鏡檢查，排除腫瘤性病變。長(zhǎng)期隨訪期間需監(jiān)測(cè)體重、血紅蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。

不完全性腸梗阻患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免暴飲暴食和餐后立即平臥。注意觀察排便情況，養(yǎng)成每日定時(shí)排便習(xí)慣。可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。冬季注意腹部保暖，避免受涼誘發(fā)腸痙攣。戒煙限酒，減少對(duì)胃腸黏膜的刺激。若既往有腹部手術(shù)史，需警惕腸粘連導(dǎo)致的反復(fù)梗阻，出現(xiàn)腹脹腹痛及時(shí)就醫(yī)。