針灸后出現(xiàn)局部疙瘩伴疼痛多數(shù)屬于正常反應(yīng)，可能與皮下淤血或輕微炎癥有關(guān)。少數(shù)情況下可能與操作不當(dāng)或個(gè)體敏感相關(guān)。

針灸治療過(guò)程中，針具刺激皮膚和皮下組織可能導(dǎo)致毛細(xì)血管輕微破裂，形成局部淤血或硬結(jié)，通常表現(xiàn)為黃豆大小的疙瘩并伴隨短暫脹痛。這種反應(yīng)多因局部氣血運(yùn)行暫時(shí)受阻引起，一般1-3天內(nèi)會(huì)自行消退。部分人群因體質(zhì)敏感，可能出現(xiàn)較明顯的組織水腫反應(yīng)，表現(xiàn)為疙瘩稍大且觸痛明顯，但通常不超過(guò)5天可緩解。期間可通過(guò)40℃以下溫毛巾熱敷促進(jìn)吸收，避免抓撓或擠壓刺激患處。

若疙瘩持續(xù)增大超過(guò)豌豆大小、疼痛加劇或伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需考慮局部感染或過(guò)敏反應(yīng)。這種情況多見(jiàn)于消毒不嚴(yán)格、針具重復(fù)使用或患者對(duì)金屬針具過(guò)敏。個(gè)別凝血功能異常者可能出現(xiàn)持續(xù)性皮下血腫，表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的包塊且按壓疼痛明顯。異常反應(yīng)通常發(fā)展迅速，多在針灸后6-12小時(shí)內(nèi)顯現(xiàn)，須及時(shí)就醫(yī)處理。糖尿病患者或免疫功能低下者更需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。

針灸后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持針孔處清潔干燥，避免游泳、桑拿等可能污染創(chuàng)面的活動(dòng)。日常可適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕消腫的食材，但忌食辛辣刺激食物。如出現(xiàn)異常癥狀或3天后未緩解，建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)或超聲檢查排除并發(fā)癥。