下胃潰瘍治療的注意事項(xiàng)
胃潰瘍治療需注意藥物規(guī)范使用、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、定期復(fù)查及并發(fā)癥預(yù)防。主要有抑酸藥物服用、避免刺激性食物、戒煙戒酒、胃鏡隨訪、識(shí)別出血癥狀等關(guān)鍵點(diǎn)。
1、抑酸藥物服用
胃潰瘍治療需規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等,通過抑制胃酸分泌促進(jìn)潰瘍愈合。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可作為輔助選擇。用藥期間須遵醫(yī)囑完成療程,避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)頭痛或腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
2、避免刺激性食物
治療期間需限制辛辣、過酸、油炸及高鹽食物攝入,減少胃黏膜刺激。咖啡、濃茶、碳酸飲料等含咖啡因或酸性成分的飲品可能加重癥狀,建議用溫開水、米湯等替代??蛇m量進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、蛋清及易消化的燕麥粥等食物。
3、戒煙戒酒
煙草中的尼古丁和酒精均會(huì)削弱胃黏膜屏障功能,延緩潰瘍愈合。吸煙者需逐步減少每日吸煙量直至戒斷,飲酒者應(yīng)避免空腹飲酒及飲用高度酒。必要時(shí)可尋求戒煙門診或心理咨詢支持。
4、胃鏡隨訪
完成初始治療后6-8周需復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況,尤其對(duì)于高齡或使用非甾體抗炎藥的患者。若發(fā)現(xiàn)潰瘍未愈或存在幽門螺桿菌感染,需調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期服用阿司匹林者應(yīng)權(quán)衡心血管獲益與胃腸風(fēng)險(xiǎn)。
5、識(shí)別出血癥狀
突發(fā)嘔血、黑便或頭暈心悸可能提示潰瘍出血,需立即急診處理。平時(shí)應(yīng)注意觀察大便顏色變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或搬重物導(dǎo)致潰瘍面血管破裂。合并貧血患者需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
胃潰瘍患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張,采用少食多餐方式減輕胃部負(fù)擔(dān)??蛇m當(dāng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免飯后立即運(yùn)動(dòng)。冬季注意腹部保暖,使用熱水袋時(shí)防止低溫燙傷。若出現(xiàn)上腹持續(xù)疼痛或體重下降需警惕癌變可能,應(yīng)及時(shí)完善腫瘤標(biāo)志物檢查。
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