腰骨折后怎樣恢復(fù)得快
腰骨折后可通過(guò)臥床制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。腰骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起,需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度選擇干預(yù)方案。
1、臥床制動(dòng)
急性期需絕對(duì)臥床2-8周,使用硬板床保持脊柱中立位。翻身時(shí)采用軸線翻身法避免扭轉(zhuǎn),可配合腰圍固定減少椎體壓力。臥床期間需預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓,定期進(jìn)行下肢被動(dòng)活動(dòng)。
2、物理治療
傷后48小時(shí)可開始冷敷緩解腫脹,72小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛緩解后可采用超短波、紅外線等理療,每次15-30分鐘,幫助減輕炎癥反應(yīng)。骨質(zhì)疏松患者可配合脈沖電磁場(chǎng)治療改善骨代謝。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。神經(jīng)損傷者可加用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、康復(fù)訓(xùn)練
穩(wěn)定期逐步進(jìn)行腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,每日3組每組10次。6周后開始五點(diǎn)支撐法、小燕飛等核心肌群訓(xùn)練??祻?fù)中期可加入游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免彎腰搬重物等動(dòng)作。
5、手術(shù)治療
椎體壓縮超過(guò)50%或伴有神經(jīng)損傷時(shí),需行經(jīng)皮椎體成形術(shù)、椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)等。術(shù)后24小時(shí)即可開始床上踝泵運(yùn)動(dòng),2周后佩戴支具下床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)避免脊柱旋轉(zhuǎn)和負(fù)重。
恢復(fù)期需保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)和400-800國(guó)際單位維生素D,多食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等。戒煙限酒避免影響骨愈合,定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。心理上保持積極心態(tài),康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),出現(xiàn)異常疼痛或麻木需及時(shí)復(fù)診。
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