子宮萎縮可能由卵巢功能衰退、長期哺乳、垂體功能異常、子宮內(nèi)膜損傷、盆腔放射治療等原因引起。子宮萎縮通常表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、陰道干澀、性交疼痛、不孕等癥狀。

1、卵巢功能衰退

卵巢功能衰退是子宮萎縮的常見原因，多見于圍絕經(jīng)期女性。卵巢分泌的雌激素水平下降會導致子宮內(nèi)膜變薄、子宮肌層萎縮?；颊呖赡艹霈F(xiàn)潮熱、盜汗、情緒波動等更年期癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等激素替代藥物，配合鈣劑預防骨質(zhì)疏松。

2、長期哺乳

產(chǎn)后長期哺乳會抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致雌激素分泌減少。哺乳期超過1年可能引起暫時性子宮萎縮，表現(xiàn)為月經(jīng)遲遲不恢復、子宮體積縮小。這種情況通常在停止哺乳后3-6個月自行恢復，無須特殊治療，但需注意營養(yǎng)補充。

3、垂體功能異常

垂體腫瘤或席漢綜合征等疾病會導致促性腺激素分泌不足，影響卵巢功能?；颊叱訉m萎縮外，還可能伴有乏力、低血壓、毛發(fā)脫落等癥狀。需通過頭顱MRI明確診斷，治療可采用溴隱亭片抑制泌乳素瘤，或使用重組人生長激素注射液改善垂體功能。

4、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)、宮腔粘連或嚴重子宮內(nèi)膜炎會造成子宮內(nèi)膜基底層損傷，導致宮腔容積縮小?；颊叱Ｓ性陆?jīng)量顯著減少或繼發(fā)閉經(jīng)，宮腔鏡檢查可見內(nèi)膜纖維化。治療需行宮腔粘連分離術，術后放置宮內(nèi)節(jié)育器預防再粘連，配合雌二醇凝膠促進內(nèi)膜修復。

5、盆腔放射治療

宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等盆腔腫瘤接受放射治療后，射線會直接損傷子宮組織。放射線導致血管內(nèi)皮細胞凋亡，引起子宮供血不足而萎縮。這類萎縮通常不可逆，患者需長期使用陰道潤滑劑改善性生活質(zhì)量，定期監(jiān)測泌尿系統(tǒng)功能。

預防子宮萎縮需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食減肥，35歲以上女性建議每年檢查性激素水平。出現(xiàn)月經(jīng)異?；蚋昶诎Y狀應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行激素替代治療。日常可適量增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入，堅持凱格爾運動鍛煉盆底肌，避免長期使用堿性洗液沖洗陰道。