前列腺增生的手術(shù)方式主要包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)、激光前列腺剜除術(shù)以及經(jīng)尿道前列腺汽化術(shù)等。具體術(shù)式的選擇需依據(jù)患者前列腺的大小、形態(tài)、并發(fā)癥及全身狀況綜合決定。

一、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是治療前列腺增生的經(jīng)典微創(chuàng)手術(shù)。醫(yī)生會通過尿道置入電切鏡，使用環(huán)狀電極逐片切除增生的前列腺組織。該術(shù)式適用于中等體積的前列腺增生，手術(shù)時間相對較短，術(shù)后恢復(fù)較快。術(shù)中需注意避免損傷尿道括約肌，以防尿失禁。術(shù)后可能出現(xiàn)短期血尿，通?？勺孕芯徑?。

二、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)

經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)適用于前列腺體積較小且以中葉增生為主的患者。手術(shù)時醫(yī)生在前列腺部尿道做數(shù)個縱行切口，深度達(dá)前列腺外科包膜，以減輕尿道壓迫。此方法操作相對簡單，對患者創(chuàng)傷小，出血風(fēng)險較低，但遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)概率可能高于切除類手術(shù)。

三、開放性前列腺切除術(shù)

開放性前列腺切除術(shù)主要適用于前列腺體積巨大或合并膀胱結(jié)石、膀胱憩室等復(fù)雜情況。手術(shù)需在下腹部做切口，直接顯露并完整摘除增生的前列腺腺體。該術(shù)式能徹底解除梗阻，但創(chuàng)傷較大，術(shù)后住院時間較長，恢復(fù)期也相對更長。

四、激光前列腺剜除術(shù)

激光前列腺剜除術(shù)是近年廣泛應(yīng)用的微創(chuàng)技術(shù)，常用鈥激光或綠激光等能量平臺。手術(shù)原理是沿前列腺外科包膜層面將增生腺體完整剜除，再通過組織粉碎器經(jīng)尿道取出。該技術(shù)止血效果好，適用于服用抗凝藥物或高齡高危患者，術(shù)后導(dǎo)尿管留置時間和住院天數(shù)顯著縮短。

五、經(jīng)尿道前列腺汽化術(shù)

經(jīng)尿道前列腺汽化術(shù)使用等離子雙極電能量或激光汽化增生組織。手術(shù)過程中增生組織被即時汽化消失，同時創(chuàng)面形成凝固層可有效減少術(shù)中出血。該術(shù)式尤其適合希望盡快恢復(fù)日?；顒拥幕颊?，但術(shù)后可能出現(xiàn)刺激性排尿癥狀，需一段時間緩解。

前列腺增生患者術(shù)后應(yīng)注意保持會陰部清潔，多飲水以稀釋尿液，避免久坐和騎自行車等對會陰部產(chǎn)生壓力的活動。飲食上建議增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，減少辛辣刺激食物及酒精攝入。術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查尿流率、殘余尿等指標(biāo)，若出現(xiàn)排尿困難加重、持續(xù)血尿或發(fā)熱等情況需及時返院就診。長期來看，維持健康體重和適度體育鍛煉有助于整體泌尿系統(tǒng)健康。