肩膀痛是怎么了
肩膀痛可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肩關(guān)節(jié)脫位等原因引起，通常表現(xiàn)為活動受限、局部壓痛、夜間加重等癥狀?？赏ㄟ^熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式緩解。
1、肩周炎
肩周炎可能與長期勞損、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)僵硬和抬臂困難。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超短波理療。慢性期需進行爬墻訓(xùn)練改善活動度。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)導(dǎo)致牽涉性肩痛，常伴有上肢麻木。可嘗試頸椎牽引治療，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)，配合頸肩部肌肉鍛煉。嚴(yán)重者需考慮椎間盤切除術(shù)。
3、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂多因外傷或退行性變引起，表現(xiàn)為特定角度疼痛和無力感。輕度損傷可用肩關(guān)節(jié)支具固定，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥。全層撕裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)。
4、鈣化性肌腱炎
肌腱鈣鹽沉積可能導(dǎo)致突發(fā)劇痛，超聲檢查可確診。急性期建議冰敷并遵醫(yī)囑口服依托考昔片，體外沖擊波治療可促進鈣化灶吸收。頑固性病例需穿刺沖洗治療。
5、肩關(guān)節(jié)脫位
外傷性脫位會出現(xiàn)方肩畸形和彈性固定，需急診手法復(fù)位。復(fù)位后需用肩關(guān)節(jié)固定帶制動3周，遵醫(yī)囑服用美洛昔康片控制腫脹。復(fù)發(fā)性脫位需考慮Bankart修復(fù)術(shù)。
建議避免提重物和過度上舉動作，睡眠時勿壓患側(cè)。每日進行鐘擺運動改善血液循環(huán)，疼痛持續(xù)超過2周或伴發(fā)熱需及時就診。注意肩部保暖，游泳和瑜伽等低沖擊運動有助于康復(fù)。飲食可增加深海魚類和堅果攝入，補充歐米伽3脂肪酸幫助消炎。
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