淋巴腫瘤早期4大癥狀
淋巴腫瘤早期癥狀主要有無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、持續(xù)性發(fā)熱、夜間盜汗、體重驟降、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。淋巴腫瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)對(duì)治療有重要意義。
1、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大
淋巴腫瘤最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)為頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差，可能逐漸融合成團(tuán)。這類腫塊不會(huì)因抗感染治療而消退，需通過(guò)病理活檢確診。部分患者可能伴有局部壓迫癥狀，如縱隔淋巴結(jié)腫大可引起咳嗽或呼吸困難。
2、持續(xù)性發(fā)熱
淋巴腫瘤患者常出現(xiàn)38℃以上的不規(guī)則發(fā)熱，持續(xù)超過(guò)兩周且無(wú)明確感染灶。發(fā)熱可能與腫瘤細(xì)胞釋放致熱原或免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān)。這種發(fā)熱對(duì)抗生素治療無(wú)效，但可能對(duì)糖皮質(zhì)激素有暫時(shí)反應(yīng)。發(fā)熱時(shí)可能伴隨面色潮紅、乏力等全身癥狀。
3、夜間盜汗
特征性表現(xiàn)為入睡后大量出汗，常需更換衣物或被褥。盜汗程度與腫瘤負(fù)荷相關(guān)，可能因腫瘤代謝產(chǎn)物刺激體溫調(diào)節(jié)中樞所致。不同于普通多汗癥，淋巴腫瘤相關(guān)盜汗往往突然發(fā)生且程度嚴(yán)重，同時(shí)可能伴有心悸、顫抖等自主神經(jīng)紊亂癥狀。
4、體重驟降
半年內(nèi)體重下降超過(guò)10%且無(wú)刻意減肥時(shí)需警惕。腫瘤消耗、代謝亢進(jìn)及食欲減退共同導(dǎo)致體重快速下降?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)肌肉萎縮、乏力等惡病質(zhì)表現(xiàn)。這種消瘦往往進(jìn)展迅速，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)也難以逆轉(zhuǎn)。
5、皮膚瘙癢
全身性頑固瘙癢是霍奇金淋巴瘤的典型表現(xiàn)之一。瘙癢可能與腫瘤細(xì)胞釋放組胺樣物質(zhì)有關(guān)，多從下肢開(kāi)始逐漸蔓延，皮膚無(wú)原發(fā)疹但可見(jiàn)抓痕。常規(guī)抗過(guò)敏治療無(wú)效，熱水洗浴可能加重癥狀。瘙癢程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診血液科，完善血常規(guī)、淋巴結(jié)活檢、骨髓穿刺及PET-CT等檢查。日常需保持規(guī)律作息，避免感染，保證高蛋白飲食。治療期間注意監(jiān)測(cè)血象變化，遵醫(yī)囑定期復(fù)查，出現(xiàn)新發(fā)腫塊或癥狀加重及時(shí)就醫(yī)。淋巴腫瘤的治療方案包括化療、放療、靶向治療及造血干細(xì)胞移植等，早期規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后。
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