發(fā)生低血糖時通常會出現(xiàn)心悸、出汗、饑餓感等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷，可通過立即進食含糖食物、補充葡萄糖、調(diào)整降糖方案、治療原發(fā)疾病、日常監(jiān)測與管理等方式處理。低血糖可能由藥物因素、飲食不當(dāng)、運動過量、肝腎功能不全、胰島素瘤等原因引起。

一、立即進食含糖食物

出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時，應(yīng)立即食用糖果、巧克力、含糖飲料等快速升糖食物，通常15克碳水化合物可緩解輕微癥狀，若15分鐘后未改善需重復(fù)補充并及時就醫(yī)。

二、補充葡萄糖

對于意識清醒者可直接口服葡萄糖片或葡萄糖水，意識障礙者需靜脈注射葡萄糖注射液，必要時可遵醫(yī)囑使用胰高血糖素注射液緊急提升血糖水平。

三、調(diào)整降糖方案

糖尿病患者頻繁發(fā)生低血糖需重新評估胰島素注射液或格列美脲片等降糖藥物劑量，避免自行增減藥量，同時注意二甲雙胍緩釋片等藥物與飲食時間的配合。

四、治療原發(fā)疾病

胰島素瘤可能導(dǎo)致空腹低血糖反復(fù)發(fā)作，通常表現(xiàn)為晨起冷汗、暈厥，需通過手術(shù)切除腫瘤；肝腎功能不全患者因糖原儲備不足易發(fā)低血糖，需針對原發(fā)病進行治療。

五、日常監(jiān)測與管理

糖尿病患者應(yīng)定期用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后血糖，外出隨身攜帶糖果備用，合理分配三餐碳水化合物攝入，運動前后適當(dāng)加餐，避免飲酒后延遲性低血糖發(fā)生。

建議低血糖高危人群規(guī)律進食避免長時間空腹，選擇升糖指數(shù)適中的食物如全麥面包搭配蛋白質(zhì)，定期進行糖化血紅蛋白檢測，外出時佩戴醫(yī)療警示手環(huán)，家屬需學(xué)習(xí)低血糖急救措施，若每周發(fā)生2次以上不明原因低血糖應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科完善胰腺CT、肝功能等檢查。