甲鈷胺是維生素B12的活性形式，主要用于治療周圍神經(jīng)病變、巨幼紅細胞性貧血等疾病，具有營養(yǎng)神經(jīng)、促進紅細胞生成等作用。

1、營養(yǎng)神經(jīng)

甲鈷胺能促進神經(jīng)細胞內(nèi)核酸與蛋白質(zhì)合成，修復受損的神經(jīng)纖維。適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的肢體麻木、刺痛，或面神經(jīng)炎導致的面部肌肉癱瘓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)感覺異常、肌力下降等癥狀，需配合使用依帕司他片、硫辛酸注射液等藥物。

2、改善貧血

作為造血原料，甲鈷胺可糾正因維生素B12缺乏導致的巨幼紅細胞性貧血。常見于長期素食者或胃腸吸收障礙患者，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。需聯(lián)合葉酸片治療，嚴重時需注射維生素B12注射液。

3、緩解疼痛

通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)代謝，甲鈷胺對帶狀皰疹后神經(jīng)痛、腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起的放射性疼痛有輔助鎮(zhèn)痛作用。常與普瑞巴林膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片聯(lián)用。

4、調(diào)節(jié)代謝

參與體內(nèi)同型半胱氨酸代謝，降低高同型半胱氨酸血癥風險。該癥狀可能誘發(fā)心腦血管疾病，患者需定期監(jiān)測血液指標，必要時聯(lián)合維生素B6片、葉酸片使用。

5、促進修復

加速外傷或手術后神經(jīng)損傷的恢復，如腕管綜合征術后、外傷性周圍神經(jīng)斷裂等。需配合康復訓練，嚴重者可聯(lián)合鼠神經(jīng)生長因子注射液治療。

使用甲鈷胺期間應避免飲酒，長期用藥者需定期檢查血鈷胺濃度。飲食上可增加動物肝臟、魚類等富含維生素B12的食物，但胃腸功能減退者可能需終生注射補充。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應時應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。