同時患糖尿病及高血壓可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、監(jiān)測指標、藥物治療、定期復查等方式控制病情。糖尿病合并高血壓通常由胰島素抵抗、血管內(nèi)皮功能障礙、腎臟病變、遺傳因素、不良生活習慣等原因引起。

調(diào)整飲食需限制鈉鹽攝入在每日5克以下，增加全谷物、蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白比例，避免高糖高脂食物。規(guī)律運動建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，配合抗阻訓練每周2-3次。監(jiān)測指標包括每日空腹及餐后血糖、每周3次家庭血壓測量，糖化血紅蛋白每3個月檢測1次。藥物治療需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用降糖藥如二甲雙胍片、達格列凈片與降壓藥如氨氯地平片、厄貝沙坦片。定期復查應每1-3個月評估肝腎功、眼底及心電圖，及時調(diào)整治療方案。

胰島素抵抗可能與肥胖、缺乏運動有關，表現(xiàn)為空腹血糖升高和血壓波動。血管內(nèi)皮功能障礙常伴隨血脂異常，可能出現(xiàn)頭暈和視物模糊。腎臟病變多由長期血糖控制不佳導致，可引發(fā)夜尿增多和下肢水腫。遺傳因素需結(jié)合家族史判斷，這類患者往往發(fā)病年齡較早。不良生活習慣如吸煙酗酒會加速病情進展，增加心腦血管事件風險。

患者需保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，避免熬夜及精神緊張，戒煙限酒并控制體重在合理范圍，每日飲水量維持在1500-2000毫升，注意足部護理防止感染，外出攜帶含糖食品預防低血糖，家屬應學習急救知識并協(xié)助記錄監(jiān)測數(shù)據(jù)，出現(xiàn)持續(xù)頭痛、胸悶或血糖低于3.9毫摩爾每升時需立即就醫(yī)。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥作為主食，烹調(diào)方式以蒸煮燉為主，每日食鹽總量不超過一啤酒瓶蓋，血壓未達標者可采用DASH飲食模式，合并腎病時需在營養(yǎng)師指導下調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。