肝癌主要有哪些初期癥狀
肝癌初期癥狀主要有肝區(qū)隱痛、食欲減退、乏力消瘦、腹脹腹瀉、皮膚黃染等表現(xiàn)。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)，建議高危人群定期篩查。
1、肝區(qū)隱痛
肝癌早期常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能與腫瘤生長(zhǎng)牽拉肝包膜有關(guān)。疼痛可放射至右肩背部，夜間或勞累后加重。若合并肝硬化，疼痛可能被誤認(rèn)為原有疾病加重。建議出現(xiàn)不明原因肝區(qū)疼痛超過(guò)兩周者進(jìn)行超聲和甲胎蛋白檢查。
2、食欲減退
早期肝癌患者多見(jiàn)食欲明顯下降伴早飽感，與腫瘤代謝產(chǎn)物影響中樞神經(jīng)及消化功能相關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)厭惡油膩食物、進(jìn)食后惡心等表現(xiàn)。這種癥狀易與慢性胃炎混淆，但常規(guī)胃藥治療效果不佳時(shí)應(yīng)警惕肝癌可能。
3、乏力消瘦
進(jìn)行性疲勞和體重下降是肝癌常見(jiàn)初發(fā)癥狀，一個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)5%需警惕。腫瘤消耗、肝功能受損導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)代謝障礙是主要原因。這種乏力休息后不緩解，且可能伴隨低熱等全身癥狀。
4、腹脹腹瀉
肝癌早期可因門靜脈高壓出現(xiàn)腹水，表現(xiàn)為腹部膨隆、叩診濁音。部分患者會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉，大便次數(shù)增多且含有未消化食物。這些癥狀與肝功能減退導(dǎo)致的膽汁分泌不足、脂肪消化吸收障礙有關(guān)。
5、皮膚黃染
當(dāng)腫瘤壓迫膽管時(shí)會(huì)出現(xiàn)梗阻性黃疸，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便深黃、大便陶土色。這是相對(duì)晚期的表現(xiàn)，但部分肝門部腫瘤可能在早期即出現(xiàn)黃疸。黃疸程度通常進(jìn)行性加重，伴有皮膚瘙癢癥狀。
建議有乙肝、丙肝感染史或肝硬化患者每6個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲和血清甲胎蛋白檢測(cè)。日常需嚴(yán)格戒酒，避免食用霉變食物，控制高脂飲食。若出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)腹痛、食欲不振等癥狀超過(guò)兩周，應(yīng)及時(shí)到肝膽外科或消化內(nèi)科就診，必要時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)CT或MRI檢查以明確診斷。
.jpg)
