牙齒松動(dòng)快掉可通過牙周固定、牙周治療、根管治療、拔除患牙、種植修復(fù)等方式處理。牙齒松動(dòng)快掉通常由牙周炎、根尖周炎、牙齒外傷、頜骨囊腫、頜骨腫瘤等原因引起。

一、牙周固定

對(duì)于因外傷導(dǎo)致的輕度牙齒松動(dòng)，牙周固定是首要的保守治療方法。醫(yī)生會(huì)使用牙科專用粘接材料或纖維帶，將松動(dòng)的牙齒與鄰近的健康牙齒暫時(shí)固定在一起，形成一個(gè)整體，限制其異?；顒?dòng)，為牙周組織的自我修復(fù)和愈合創(chuàng)造穩(wěn)定的環(huán)境。這種方法有助于保留患牙，避免因牙齒活動(dòng)加劇而導(dǎo)致的脫落。固定期間，患者需特別注意口腔衛(wèi)生，進(jìn)食軟食，并定期復(fù)查，待牙周組織恢復(fù)穩(wěn)定后，醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需要拆除固定裝置。

二、牙周治療

牙周炎是導(dǎo)致成年人牙齒松動(dòng)快掉的最常見原因，其治療核心是系統(tǒng)的牙周治療。治療通常從牙周基礎(chǔ)治療開始，包括齦上潔治和齦下刮治，徹底清除牙齒表面及牙周袋內(nèi)的牙菌斑和牙結(jié)石，消除局部刺激因素。對(duì)于中重度牙周炎，可能需要進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)，直視下清理深部感染組織，必要時(shí)配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物，或遵醫(yī)囑口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。牙周治療的目標(biāo)是控制炎癥，阻止牙槽骨進(jìn)一步吸收，為牙齒重新獲得穩(wěn)固創(chuàng)造條件。

三、根管治療

當(dāng)牙齒松動(dòng)快掉是由于根尖周炎引起時(shí)，根管治療是關(guān)鍵。根尖周炎多由牙髓感染發(fā)展而來，炎癥擴(kuò)散至牙根尖周圍組織，導(dǎo)致牙槽骨破壞，牙齒出現(xiàn)浮起感和松動(dòng)。治療時(shí)，醫(yī)生會(huì)打開牙髓腔，徹底清除感染的牙髓組織，對(duì)根管進(jìn)行預(yù)備、消毒，并用牙科材料嚴(yán)密充填，以消除根管內(nèi)的感染源。完成根管治療后，根尖周的炎癥會(huì)逐漸消退，破壞的骨質(zhì)有可能再生，牙齒的松動(dòng)度有望得到改善。治療后通常需要制作牙冠對(duì)患牙進(jìn)行保護(hù)，防止其劈裂。

四、拔除患牙

當(dāng)牙齒松動(dòng)達(dá)到三度，即牙齒不僅可前后左右晃動(dòng)，還能上下垂直移動(dòng)，或者牙齒因嚴(yán)重的牙周病導(dǎo)致牙槽骨吸收超過根長(zhǎng)的三分之二，保留價(jià)值極低時(shí)，拔除患牙是必要的選擇。因頜骨囊腫或腫瘤壓迫導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)，在治療原發(fā)病灶時(shí)，受累的牙齒也可能需要一并拔除。拔牙可以消除病灶，防止感染擴(kuò)散，并為后續(xù)的修復(fù)治療創(chuàng)造條件。拔牙后需遵循醫(yī)囑，做好創(chuàng)口護(hù)理，預(yù)防干槽癥等并發(fā)癥。

五、種植修復(fù)

對(duì)于無法保留而拔除的牙齒，種植修復(fù)是目前恢復(fù)咀嚼功能和美觀的優(yōu)選方案。它并非治療松動(dòng)牙本身的方法，而是缺失牙的后續(xù)修復(fù)手段。醫(yī)生會(huì)在缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)植入純鈦制成的人工牙根，待其與骨組織形成牢固的骨結(jié)合后，再在上面安裝牙冠。種植牙不損傷鄰牙，能有效防止牙槽骨萎縮，咀嚼效率高，外觀逼真。進(jìn)行種植修復(fù)前，必須確?？谇粌?nèi)無活動(dòng)性炎癥，牙周病得到良好控制，并有足夠的骨量來支持種植體。

發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)快掉，應(yīng)立即就醫(yī)，由口腔科醫(yī)生明確病因。日常生活中，堅(jiān)持早晚刷牙、使用牙線，每年進(jìn)行一至兩次口腔檢查和潔牙，是預(yù)防牙周病、維護(hù)牙齒穩(wěn)固的基礎(chǔ)。避免用牙齒開瓶蓋、咬硬物，防止牙外傷。均衡飲食，保證鈣質(zhì)和維生素的攝入，有助于維持牙槽骨健康。對(duì)于已經(jīng)松動(dòng)的牙齒，在治療期間及治療后，都應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼過硬、過黏的食物，遵循醫(yī)囑進(jìn)行維護(hù)，定期復(fù)查，以延長(zhǎng)牙齒的使用壽命。