巧克力囊腫危害大嗎
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巧克力囊腫的危害程度因人而異，多數(shù)情況下屬于良性病變但可能引起痛經、不孕等問題，少數(shù)情況可能發(fā)生囊腫破裂或惡變。
巧克力囊腫即子宮內膜異位囊腫，病灶內陳舊性積血類似巧克力樣外觀而得名。囊腫生長可能導致盆腔粘連，引發(fā)進行性加重的痛經、性交痛或慢性盆腔疼痛。部分患者因卵巢功能受損或輸卵管堵塞導致受孕困難，需通過藥物或手術干預改善生育能力。囊腫體積較大時存在自發(fā)破裂風險，引發(fā)急性腹痛需緊急處理。定期超聲監(jiān)測和腫瘤標志物檢查有助于評估病情進展。
極少數(shù)情況下巧克力囊腫可能發(fā)生惡變，尤其是絕經后仍持續(xù)增長的囊腫需高度警惕。合并CA125顯著升高或影像學提示實性成分時，應通過腹腔鏡探查明確性質。未生育女性可選擇囊腫剝除術保留生育功能，已完成生育者可考慮根治性手術。術后長期管理需結合GnRH-a類藥物或口服避孕藥預防復發(fā)。
建議巧克力囊腫患者每3-6個月復查婦科超聲，出現(xiàn)劇烈腹痛、異常陰道出血等癥狀及時就診。日常避免劇烈運動減少囊腫破裂風險，適度熱敷緩解痛經癥狀。備孕女性應盡早就醫(yī)評估生育力，在醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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緩解巧克力囊腫的中藥
巧克力囊腫的治療藥物有哪些?這是大家應該把握的，藥物是比較常規(guī)的治療辦法，也是患者比較關注的方法，那么究竟巧克力囊腫的治療藥物有哪些呢?以下是專家給出的專業(yè)解答。
巧克力囊腫是什么原因引起的
巧克力囊腫可能由遺傳因素、內分泌失調、經血逆流、炎癥刺激、免疫異常等原因引起。巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種表現(xiàn)，通常與月經周期相關，可能伴隨痛經、不孕、性交疼痛等癥狀。
巧克力囊腫的治療方法有哪些
巧克力囊腫的治療方法主要有藥物治療、手術治療、中醫(yī)調理、熱敷緩解、飲食調整等。巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種表現(xiàn)，可能引起痛經、不孕等癥狀，需根據(jù)病情嚴重程度選擇合適的治療方式。
巧克力囊腫與月經推遲有關系嗎
卵巢巧克力囊腫與月經推遲，有可能會有一定關系的。因為巧克力囊腫屬于卵巢子宮內膜異位癥的一種，這是具有生長功能的一位內膜組織腺體或者間質侵入卵巢，從而引起的囊腫，這個疾病會對女性的卵巢功能產生影響，所以會影響女性婦科內分泌，引起內分泌的失調，從而對月經產生影響，會引起月經周期的延長，月經量減少，甚至嚴重者會導致閉經情況的發(fā)生。如果合并卵巢囊腫過大，那么則需要去醫(yī)院進行手術治療。手術可以將囊腫進行剝離，然后帶恢復一段時間后，月經會恢復正常，有正常的排卵則可以懷孕的。
巧克力囊腫在子宮內嗎
卵巢巧克力囊腫不是在子宮內的，這是因為卵巢巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種，是具有生長功能的子宮內膜異位到了卵巢上，所以就形成了卵巢巧克力囊腫。它是卵巢的病變，卵巢里面呈現(xiàn)巧克力色的囊液，所以叫做巧克力囊腫。一般會引起痛經、腹痛等癥狀，嚴重者會影響女性輸卵管功能以及盆腔的內環(huán)境從而影響女性懷孕，那么對于卵巢巧克力囊腫的治療，一般可以進行口服藥物治療，必要時也可以進行手術治療。手術治療一般選擇腹腔鏡或者開腹手術都可以，但是對于卵巢巧克力囊腫的患者，需要注意腹部的保暖，平時日常生活中避免食用辛辣、寒涼刺激性的食物。
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卵巢巧克力囊腫術后注意事項有哪些
卵巢巧克力囊腫做完手術后如果沒有處理好，這個病特別容易復發(fā)。如何防止它的復發(fā)：第一，皮下注射GnRH-a制劑，比如亮丙瑞林，目的是暫時讓子宮內膜受抑制，打GnRH-a、亮丙瑞林會導致不來月經，這都是正常的現(xiàn)象。如果有生育要求，做完卵巢巧克力囊腫之后，盡量要盡早懷孕，要在半年之內懷孕，如果半年之內沒有懷孕，它很有可能復發(fā)，如果半年之內沒有懷孕，可以做試管嬰兒盡快懷孕，因為如果卵巢巧克力囊腫復發(fā)之后懷孕比較難。
巧克力囊腫需要做什么檢查
巧克力囊腫又稱卵巢子宮內膜異位囊腫，主要癥狀是痛經、不孕和盆腔包塊。巧克力囊腫首先需要做一下盆腔彩超檢查，超聲檢查是診斷巧克力囊腫和膀胱、直腸內異癥的重要方法，可以確定巧克力囊腫的位置、大小和形狀，囊腫呈圓形或者橢圓形，與周圍組織粘連，特別是子宮粘連，囊壁厚而粗糙，囊內有細小的絮狀光點。盆腔CT及磁共振對其有診斷價值，但費用昂貴，不作為首選的方法。此外，需要做一下血清CA125檢查，巧克力囊腫CA125水平可能升高，重癥患者更為明顯，但變化范圍很大。腹腔鏡檢查是目前國際公認的內異癥的最佳方法，不僅可以用于診斷，還可以進行腹腔鏡下手術治療。巧克力囊腫如果大于4cm建議手術治療，腹腔鏡是首選的手術方式。具體的手術方法需要根據(jù)患者的年齡、有無生育要求等綜合進行評估。
巧克力囊腫患者可以懷孕嗎
巧克力囊腫的患者可以懷孕，由于巧克力囊腫的異位病灶，對卵巢的破壞比較大，影響到卵巢的排卵，患者受孕比較困難?；颊叩陌Y狀較輕微，有自然受孕的幾率要及早的受孕。試孕半年以上不能夠正常的受孕，患者要根據(jù)彩超、CT以及婦科檢查等各種情況，在排除其他原因導致的不能懷孕的情況下，選擇進行手術或藥物治療?；颊哌x擇手術治療巧克力囊腫，一般術后要配合藥物治療3個月，治療之后患者要盡早的懷孕。巧克力囊腫容易復發(fā)，而且反復的手術對卵巢的破壞比較大，不利于患者的受孕。如果經過治療之后不能正常的受孕，建議患者可以選擇輔助生殖技術。
巧克力囊腫和卵巢囊腫的區(qū)別
巧克力囊腫和卵巢囊腫的區(qū)別，我們要先搞清楚，巧克力囊腫到底是什么性質的囊腫？巧克力囊腫一般認為是一個子宮內膜異位癥，病灶種植到卵巢，隨著每次來月經，異位病灶出血，逐漸出現(xiàn)陳舊血液的沉積、包裹，從而形成了巧克力囊腫。開始可能只是一個子宮內膜異位病病灶，隨著時間的延長，每次月經的來潮慢慢的形成了囊腫，慢慢的長大。有一部分病人表現(xiàn)為痛經、不孕、同房痛、腹痛，沒有癥狀的時候她可能不來檢查，有癥狀了來做個B超，發(fā)現(xiàn)有一個囊腫，和普通的單純的卵巢囊腫的區(qū)別在于哪兒呢？區(qū)別在于巧克力囊腫的囊液不是透亮的，是很密集的光點。單純性囊腫囊液是很透亮的，是一個暗區(qū)；另外，這部分人痛經是比較明顯的，而單純性囊腫可能沒有任何癥狀，不痛，也不癢，什么癥狀都沒有，只是說常規(guī)體檢做B超才發(fā)現(xiàn)的。另外，我們常規(guī)做婦科檢查，巧克力囊腫這部分病人因為每次來月經都會在囊腫周圍形成粘連，這部分病人的囊腫是比較固定的，甚至有些人陰道檢查的時候，她有一個痛點，而單純性囊腫她基本上沒有太明顯的粘連或者疼痛的產生。
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什么是巧克力囊腫
巧克力囊就是囊腫里邊的液體像巧克力的顏色，一般的都發(fā)生在卵巢，卵巢每個月在卵泡排卵時形成的黃體在排卵過程中會有些出血，時間長了以后顏色會變成巧克力色。還有一種情況就是子宮內膜異位囊腫，子宮內膜長在了卵巢上并伴隨著月經的出血而出血，卵巢的出血排不出去就在局部形成囊腫，鮮血在肚子里邊呆的時間長了以后，會變成巧克力顏色，所以俗稱巧克力囊腫。但是巧克力囊腫并不是完全由子宮內膜異位癥造成的，比如說卵巢的漿液性或者黏性囊腫伴隨著囊內的出血，時間長了以后也會成為咖啡色，也就變成了巧克力囊腫?？傊煽肆δ夷[絕大部分是子宮內膜異位囊腫，但是也有一少部分是其他的卵巢囊腫造成的。
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巧克力囊腫是怎么造成的
巧克力囊腫的形成原因一般有兩個，一個原因是子宮內膜異位到了卵巢上，每個月子宮內膜出血，異位的子宮內膜也出血，日積月累這些出血不能排出體外，在局部聚積然后形成了囊腫，鮮血時間長了以后，就會變成巧克力色。囊腫內的液體可能比較稀薄，也可能比較濃稠，但總的來講它的成分是血液合并了一些液體。有些卵巢的漿液性腫瘤或者黏性腫瘤，它的囊內壁合并了出去，污染了囊內的液體，時間長了以后也會成為巧克力色。那么如何去鑒別巧克力囊腫是什么原因造成的，就需要把囊腫或者是囊壁剝離出來，在顯微鏡下去看，才能知道到底是巧克力囊腫、子宮內膜異位癥還是其他的卵巢的腫瘤。
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為什么會得巧克力囊腫
巧克力囊腫實際是長在卵巢上的一個囊腫，它的囊內液是巧克力的顏色。一般來講，巧克力囊腫常常是因為卵巢的子宮內膜異位癥造成的，正常的子宮內膜異位到卵巢的表面，隨著月經出血而出血，時間長了以后就形成咖啡色的囊腫。囊腫會伴隨著月經的周期變得越來越大，甚至最后會發(fā)生破裂。除了卵巢的子宮內膜異位癥以外，還有卵巢的漿液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤，也可能伴隨著囊內出血而出現(xiàn)咖啡色的液體。到底是什么樣的囊腫，就需要把它剝離出來在顯微鏡下觀察才能知道，然后才能夠去對癥處理?？偠灾?，巧克力囊腫更多的是子宮內膜異位癥或者是漿液性、黏性囊腺瘤的囊內出血。但是為什么會得，這個原因目前還不清楚。
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巧克力囊腫會復發(fā)嗎
一般來講，卵巢巧克力囊腫絕大部分都是卵巢的子宮內膜異位囊腫，是與患者卵巢分泌的雌孕激素水平密切相關的，只要患者有月經，只要患者的卵巢分泌雌孕激素，那么這個囊腫它就會復發(fā)，所以，卵巢巧克力囊腫，當我把他做手術剝掉了，或者是通過超聲引導穿刺，把囊液抽掉了。這時候醫(yī)生都會要叮囑患者要定期復查，因為卵巢巧克力囊腫的復發(fā)率非常高。有統(tǒng)計，患者在做完手術以后的三年左右，復發(fā)率能高達50%以上，這么高的復發(fā)，所以要求患者要定期的進行檢查，然后通過臨床的干預來控制它的生長，來減少它的復發(fā)機會，一般現(xiàn)在臨床上經常是把卵巢巧克力囊腫剝除以后，還要配合臨床的藥物治療至少半年，但是只要患者還有月經，那么就有復發(fā)的可能。
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