內(nèi)痔脫出流血不止怎么辦
內(nèi)痔脫出流血不止可通過手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射治療、膠圈套扎治療、手術(shù)治療等方式處理。內(nèi)痔脫出流血不止通常由腹壓增高、不良排便習(xí)慣、肛墊下移、痔靜脈曲張、肛周感染等原因引起。
一、腹壓增高
長(zhǎng)期咳嗽或妊娠等因素導(dǎo)致腹壓持續(xù)增高，可能阻礙直腸靜脈回流，誘發(fā)內(nèi)痔脫出并出血?；颊叱０橛懈亻T墜脹感。日常需避免負(fù)重勞動(dòng)，練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)幫助靜脈回流。排便后可用溫水坐浴改善局部循環(huán)。
二、不良排便習(xí)慣
長(zhǎng)時(shí)間如廁或用力排便會(huì)使痔核受到機(jī)械性摩擦，導(dǎo)致表面黏膜破損出血。典型癥狀為便后廁紙染血或滴血。建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過十分鐘。多吃富含膳食纖維的芹菜、火龍果等食物保持大便通暢。
三、肛墊下移
肛墊支撐結(jié)構(gòu)松弛會(huì)導(dǎo)致痔組織脫出肛門外，在行走摩擦?xí)r易引起持續(xù)出血。多表現(xiàn)為便后腫物脫出伴噴射狀出血。可遵醫(yī)囑使用麝香痔瘡栓、化痔栓等栓劑納肛，配合復(fù)方角菜酸酯乳膏外用保護(hù)黏膜。
四、痔靜脈曲張
痔區(qū)靜脈叢病理性擴(kuò)張形成曲張靜脈團(tuán)，在脫出時(shí)因靜脈壁薄弱易破裂出血。常見鮮血覆蓋糞便表面。需遵醫(yī)囑口服地奧司明片改善靜脈張力，使用普濟(jì)痔瘡栓局部止血。若出血量大可考慮超聲多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。
五、肛周感染
痔核脫出后繼發(fā)細(xì)菌感染會(huì)引起黏膜糜爛，導(dǎo)致滲血不止。多伴有肛門灼痛及分泌物。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片抗感染，配合熊膽痔靈膏控制炎癥。感染控制后可行痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)消除病灶。
內(nèi)痔出血期間應(yīng)保持肛周清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食需避免辣椒、酒精等刺激性食物，多攝入菠菜、燕麥等富含維生素K的食品促進(jìn)凝血。避免久坐久站，每日進(jìn)行溫水坐浴兩到三次。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血征兆或出血持續(xù)未緩解，應(yīng)立即前往醫(yī)院肛腸科就診，通過肛門鏡明確出血點(diǎn)，必要時(shí)接受介入栓塞治療。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘，定期復(fù)查吻合口愈合情況。
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