一歲半嬰兒高燒不退怎么辦
一歲半嬰兒高燒不退可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高燒不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測體溫。若嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚蒼白應(yīng)立即停止。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度的情況,能暫時緩解不適但無法根治病因。
2、補充水分
高燒會導(dǎo)致體液大量流失,家長需每15-20分鐘給嬰兒喂食少量溫水或口服補液鹽溶液,單次飲用量不超過30毫升。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率。觀察嬰兒排尿情況,若6小時內(nèi)無排尿或尿量極少,可能提示脫水。避免飲用含糖飲料或果汁,以防加重胃腸負(fù)擔(dān)。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常見有布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。給藥間隔不少于4小時,24小時內(nèi)不超過4次。家長需嚴(yán)格按體重計算劑量,不可自行增加藥量或混用不同退熱藥。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)皮疹、嘔吐需停藥就醫(yī)。
4、觀察伴隨癥狀
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、最高溫度及熱型,同時注意是否伴隨皮疹、抽搐、嘔吐腹瀉、呼吸急促、精神萎靡等癥狀。若發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)升至40攝氏度以上,可能提示嚴(yán)重感染或川崎病等特殊疾病。出現(xiàn)驚厥時應(yīng)讓嬰兒側(cè)臥,清理口腔分泌物,記錄發(fā)作時長并及時送醫(yī)。
5、及時就醫(yī)
3月齡以下嬰兒體溫超過38攝氏度、發(fā)熱伴意識障礙或皮膚瘀斑、發(fā)熱超過5天等情況需急診處理。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查,細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等,病毒感染以對癥治療為主。川崎病需靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,穿著寬松棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間暫停輔食添加,以流質(zhì)食物為主。體溫正常24小時后方可恢復(fù)日常活動。家長需每日監(jiān)測體溫3次直至穩(wěn)定,避免過度包裹導(dǎo)致捂熱綜合征。疫苗接種后發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,若超時需排查其他病因?;謴?fù)期可能出現(xiàn)食欲減退,可少量多餐補充營養(yǎng)。




