睡覺(jué)突然感覺(jué)心臟停跳怎么回事
睡覺(jué)突然感覺(jué)心臟停跳可能與早搏、房室傳導(dǎo)阻滯、低鉀血癥、心肌缺血、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)，可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、電解質(zhì)檢查、改善睡眠環(huán)境等方式明確診斷或緩解癥狀。
1、早搏
心臟早搏可能由情緒緊張、過(guò)量攝入咖啡因誘發(fā)，表現(xiàn)為心悸或心臟漏跳感?；颊呖赡馨殡S胸悶、頭暈等癥狀。確診需通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、穩(wěn)心顆粒等藥物，同時(shí)需減少刺激性飲食。
2、房室傳導(dǎo)阻滯
二度以上房室傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致心臟停搏感，常見(jiàn)于心肌炎、冠心病患者。典型癥狀包含眼前發(fā)黑、乏力，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥。需通過(guò)心電圖確診，必要時(shí)需安裝心臟起搏器，藥物可選擇心寶丸或阿托品注射液。
3、低鉀血癥
長(zhǎng)期腹瀉或利尿劑使用可能導(dǎo)致血鉀低于3.5mmol/L，引發(fā)心律不齊?；颊叨喟橛屑o(wú)力、惡心等癥狀。治療需口服氯化鉀緩釋片或靜脈補(bǔ)鉀，日?？蛇m量進(jìn)食香蕉、菠菜等富鉀食物。
4、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心肌供血不足，夜間迷走神經(jīng)興奮時(shí)癥狀可能加重。常伴隨胸痛、呼吸困難，可通過(guò)冠脈CTA檢查確診。藥物可用硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片，嚴(yán)重者需進(jìn)行支架手術(shù)。
5、睡眠呼吸暫停綜合征
夜間反復(fù)呼吸暫停會(huì)引起低氧血癥，刺激心臟異常搏動(dòng)。患者多有打鼾、晨起頭痛表現(xiàn)。建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，輕癥可通過(guò)側(cè)臥睡姿、減重改善，中重度需使用呼吸機(jī)治療。
建議保持規(guī)律作息，避免睡前飲用濃茶或酒精。肥胖者需控制體重，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨暈厥、持續(xù)胸痛，應(yīng)立即就醫(yī)完善心臟超聲、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等檢查。日?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。
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