手指甲紫色可能與缺氧、外傷、血液循環(huán)障礙、藥物反應(yīng)或某些疾病有關(guān)。常見原因主要有寒冷刺激、甲下淤血、雷諾綜合征、銀屑病甲、先天性心臟病等。

1、寒冷刺激

長時(shí)間暴露在低溫環(huán)境中會導(dǎo)致局部血管收縮，甲床供血不足可能使指甲呈現(xiàn)青紫色。這種情況通常伴隨手指麻木感，回暖后顏色可逐漸恢復(fù)。日常需注意手部保暖，避免持續(xù)接觸冷水或冷空氣。

2、甲下淤血

指甲受外力撞擊或擠壓后，甲床毛細(xì)血管破裂形成淤血，初期呈紫紅色并伴隨脹痛。輕微損傷可通過冰敷緩解，若淤血面積超過指甲三分之一或持續(xù)疼痛，需排除指骨骨折可能。

3、雷諾綜合征

這種血管異常收縮疾病會導(dǎo)致手指遇冷后先變白再變紫，最后發(fā)紅。發(fā)作時(shí)可能伴有刺痛感，常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病患者。需通過保暖和鈣通道阻滯劑改善癥狀。

4、銀屑病甲

銀屑病累及指甲時(shí)可能出現(xiàn)甲板增厚、點(diǎn)狀凹陷及紫褐色甲床改變。這種病變常伴隨皮膚鱗屑斑塊，需使用卡泊三醇搽劑或他克莫司軟膏進(jìn)行局部治療。

5、先天性心臟病

法洛四聯(lián)癥等右向左分流的先心病會導(dǎo)致血氧飽和度下降，表現(xiàn)為口唇及甲床持續(xù)性紫紺?；純憾喟橛谢顒雍髿獯伲柰ㄟ^心臟超聲確診并考慮手術(shù)治療。

日常應(yīng)注意觀察指甲顏色變化是否伴隨其他癥狀，避免穿過緊的鞋襪或手套影響血液循環(huán)。若紫甲持續(xù)超過兩周或伴隨呼吸困難、胸痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查心電圖、血常規(guī)及甲真菌鏡檢等。長期吸煙者需警惕慢性阻塞性肺疾病可能，高原居民要預(yù)防高原性心臟病。孕婦出現(xiàn)甲床發(fā)紫需排除妊娠期高血壓疾病。