紫癜身上起紅點(diǎn)還癢
紫癜身上起紅點(diǎn)還癢可能是過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、單純性紫癜等疾病引起，通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或紫色斑點(diǎn)，伴隨瘙癢癥狀。紫癜可能與感染、藥物過敏、免疫紊亂等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，完善血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、過敏性紫癜
過敏性紫癜通常由細(xì)菌病毒感染、藥物過敏、食物過敏等原因誘發(fā)，免疫復(fù)合物沉積在血管壁導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加?；颊叱つw紫紅色斑點(diǎn)外，常伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。治療需避免接觸過敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、潑尼松龍片等抗過敏及免疫抑制劑，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血漿置換。
2、血小板減少性紫癜
血小板減少性紫癜可能與自身免疫異常、病毒感染、藥物影響等因素相關(guān)，機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體導(dǎo)致血小板破壞增多。臨床表現(xiàn)包括皮膚黏膜出血點(diǎn)、牙齦出血、鼻出血等，血小板計(jì)數(shù)顯著降低。治療包括糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片、免疫球蛋白注射劑，必要時(shí)行脾切除術(shù)。
3、單純性紫癜
單純性紫癜多見于青年女性，常與毛細(xì)血管脆性增加、激素水平波動(dòng)有關(guān)，通常無全身癥狀。皮膚表現(xiàn)為雙下肢散在瘀點(diǎn)瘀斑，輕微瘙癢，可自行消退。一般無須特殊治療，注意避免外傷，補(bǔ)充維生素C片改善血管通透性。
4、老年性紫癜
老年性紫癜主要因皮膚老化、皮下組織萎縮導(dǎo)致血管支撐力減弱，輕微外力即可引發(fā)出血。皮損多見于手背、前臂等暴露部位，呈暗紅色斑片，伴隨輕度瘙癢。治療以保護(hù)皮膚為主，局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏，口服蘆丁片增強(qiáng)血管韌性。
5、藥物性紫癜
藥物性紫癜由阿司匹林腸溶片、肝素鈉注射液、磺胺類藥物等干擾血小板功能或直接損傷血管所致。皮疹形態(tài)多樣，可融合成片，瘙癢明顯。立即停用可疑藥物，遵醫(yī)囑使用維生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
紫癜患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免搔抓皮疹防止感染，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物，避免辛辣刺激及已知過敏食物。定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)及尿常規(guī)，觀察有無新發(fā)皮損或內(nèi)臟出血跡象。適當(dāng)休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑規(guī)律用藥并定期復(fù)診。
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