甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀主要有心慌手抖、多食消瘦、怕熱多汗、情緒急躁、甲狀腺腫大與突眼等。

一、心慌手抖

心慌與手部細(xì)微震顫是甲狀腺功能亢進(jìn)癥常見且早期的表現(xiàn)。心慌源于甲狀腺激素水平過高，導(dǎo)致心臟收縮力增強(qiáng)、心率加快，患者常自覺心跳有力、快速，安靜狀態(tài)下心率也可能超過每分鐘100次。手抖主要表現(xiàn)為雙手平舉時(shí)手指出現(xiàn)細(xì)微、快速的震顫，這在醫(yī)學(xué)上稱為生理性震顫增強(qiáng)，與甲狀腺激素對神經(jīng)肌肉的興奮性作用有關(guān)。這些癥狀在情緒激動或勞累后可能更為明顯。

二、多食消瘦

患者常出現(xiàn)食欲亢進(jìn)，進(jìn)食量明顯增加，但體重卻不升反降，呈現(xiàn)進(jìn)行性消瘦。這是因?yàn)榧谞钕偌に啬芗铀贆C(jī)體新陳代謝，促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪和糖類的分解消耗，使能量產(chǎn)生和消耗均處于高水平狀態(tài)。盡管攝入增多，但消耗更大，導(dǎo)致體重下降。部分患者還可能伴有大便次數(shù)增多、腹瀉等癥狀。

三、怕熱多汗

甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于基礎(chǔ)代謝率顯著增高，產(chǎn)熱增多，常表現(xiàn)為異常怕熱，即使在涼爽環(huán)境中也感覺悶熱不適。同時(shí)伴有全身多汗，以手掌、足底、腋下及頭頸部出汗尤為明顯，皮膚常溫暖潮濕。這與甲狀腺激素的產(chǎn)熱效應(yīng)直接相關(guān)，是機(jī)體散熱代償性增加的表現(xiàn)。

四、情緒急躁

精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀突出，患者容易情緒激動、煩躁易怒、焦慮不安、注意力難以集中，有時(shí)會失眠。少數(shù)患者可能表現(xiàn)為抑郁、淡漠。這些變化與甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用有關(guān)，影響了神經(jīng)遞質(zhì)的平衡?；颊叱Ｗ杂X神經(jīng)過敏，一點(diǎn)小事就可能引發(fā)較大的情緒波動。

五、甲狀腺腫大與突眼

多數(shù)患者有不同程度的甲狀腺腫大，頸部增粗，觸診甲狀腺質(zhì)地可能偏軟，部分可聞及血管雜音。眼部表現(xiàn)是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的特征之一，包括眼球突出、眼瞼水腫、結(jié)膜充血、眼球活動受限、復(fù)視等，這被稱為甲狀腺相關(guān)性眼病。突眼可能與自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致眼眶內(nèi)軟組織增生和眼外肌肥厚有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可影響視力。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀多樣，個(gè)體差異較大。一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)前往內(nèi)分泌科就診，通過甲狀腺功能、甲狀腺超聲等檢查明確診斷。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，常用方法包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片，放射性碘131治療或手術(shù)治療。日常生活中，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和精神刺激，保持情緒穩(wěn)定。飲食上需嚴(yán)格忌碘，避免食用加碘鹽、海帶、紫菜、海魚等海產(chǎn)品，并限制咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入，以配合治療，促進(jìn)康復(fù)。