小孩睡覺嘴巴張開是怎么回事
小孩睡覺嘴巴張開可能與腺樣體肥大、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、遺傳性頜面發(fā)育異常等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、腺樣體肥大
腺樣體位于鼻咽頂部,反復(fù)炎癥刺激可能導(dǎo)致增生肥大,阻塞后鼻孔導(dǎo)致鼻腔通氣受阻?;純撼0殡S夜間打鼾、睡眠憋醒等癥狀??赏ㄟ^鼻咽側(cè)位片確診,輕癥可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解,中重度需行腺樣體切除術(shù)。
2、過敏性鼻炎
塵螨、花粉等過敏原引發(fā)鼻黏膜腫脹,導(dǎo)致經(jīng)鼻呼吸受阻。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,夜間癥狀加重時(shí)迫使口呼吸。建議家長保持臥室清潔,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。
3、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育或外傷導(dǎo)致鼻中隔向一側(cè)偏曲,造成鼻腔結(jié)構(gòu)異常?;純嚎赡艹霈F(xiàn)單側(cè)持續(xù)性鼻塞、反復(fù)鼻出血。鼻腔鏡檢查可明確診斷,顯著影響通氣時(shí)需行鼻中隔矯正術(shù)。
4、扁桃體肥大
Ⅱ度以上腫大的扁桃體會擠壓咽腔空間,與腺樣體肥大常合并存在。表現(xiàn)為吞咽困難、睡眠時(shí)鼾聲如雷,可能誘發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停。急性期可用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,慢性增生需考慮扁桃體剝離術(shù)。
5、遺傳性頜面發(fā)育異常
小下頜、腭弓過高等先天結(jié)構(gòu)問題會限制氣道空間。這類患兒往往自幼就有明顯口呼吸特征,可能伴有特殊面容。需口腔正畸科評估,必要時(shí)進(jìn)行頜骨牽引或正頜手術(shù)。
家長應(yīng)定期用加濕器保持臥室濕度,避免孩子接觸二手煙等呼吸道刺激物。睡眠時(shí)可嘗試使用透氣型口腔閉合貼,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日常注意觀察孩子有無白天嗜睡、注意力不集中等缺氧表現(xiàn),長期口呼吸可能影響頜面發(fā)育,建議每半年進(jìn)行口腔專科隨訪。若發(fā)現(xiàn)孩子睡覺時(shí)頻繁翻身、呼吸暫停超過10秒,需立即到耳鼻喉科就診。




