怎么判斷小孩骨折
兒童骨折可通過局部腫脹變形、異?;顒?、骨擦音、功能障礙、疼痛拒碰等表現(xiàn)判斷。骨折通常由外傷、骨骼疾病、暴力撞擊、高處墜落、運(yùn)動損傷等原因引起,需及時就醫(yī)明確診斷。
1、局部腫脹變形
骨折后局部軟組織損傷會導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,表現(xiàn)為受傷部位明顯腫脹。若發(fā)生完全性骨折,可能出現(xiàn)肢體成角畸形或短縮變形。例如前臂骨折時可見腕關(guān)節(jié)異常突起,小腿骨折可能出現(xiàn)下肢彎曲。家長發(fā)現(xiàn)兒童肢體外觀異常時,需立即限制活動并就醫(yī)。
2、異?;顒?/h3>
在非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)異?;顒邮枪钦鄣奶禺愋员憩F(xiàn)。如大腿中段出現(xiàn)橫向擺動,或前臂在沒有關(guān)節(jié)的位置發(fā)生彎曲。此時切忌自行測試或復(fù)位,應(yīng)用硬紙板、書本等臨時固定患肢,避免二次損傷。異?;顒佣喟殡S劇烈疼痛,需盡快進(jìn)行X線檢查。
3、骨擦音
骨折斷端相互摩擦?xí)a(chǎn)生細(xì)碎的骨擦音或骨擦感,這種體征在移動患肢時可能被感知。但非專業(yè)人員不應(yīng)刻意檢查該體征,不當(dāng)操作可能加重神經(jīng)血管損傷。若兒童哭訴受傷部位有"咔嚓"聲,家長應(yīng)高度警惕骨折可能。
4、功能障礙
骨折會導(dǎo)致肢體喪失正常運(yùn)動功能,表現(xiàn)為拒絕使用患肢。如肱骨骨折時患兒會用健側(cè)手托扶患肢,脛骨骨折則無法站立承重。部分青枝骨折可能保留部分活動度,但會出現(xiàn)保護(hù)性跛行。家長需觀察兒童動作是否對稱協(xié)調(diào)。
5、疼痛拒碰
骨折疼痛特點(diǎn)為持續(xù)性銳痛,輕微觸碰或移動即引發(fā)劇烈哭鬧。疼痛部位與損傷位置一致,按壓痛感明顯。嬰幼兒可能表現(xiàn)為反常安靜或睡眠障礙??上扔帽裘砝浞缶徑馓弁矗故褂弥雇此幯谏w癥狀。
發(fā)現(xiàn)疑似骨折時家長應(yīng)保持冷靜,用硬質(zhì)材料臨時固定患肢上下兩個關(guān)節(jié),避免移動骨折端。頸部或脊柱損傷須保持原體位等待專業(yè)救援。就醫(yī)后需配合醫(yī)生完成X線、CT等檢查,明確骨折類型后選擇石膏固定或手術(shù)治療?;謴?fù)期注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、西藍(lán)花等,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查骨痂生長情況。




