什么是陰莖癌及其治療
陰莖癌是發(fā)生在陰莖部位的惡性腫瘤，早期可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療等方式干預(yù)。陰莖癌可能與人類乳頭瘤病毒感染、包皮過長、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰莖潰瘍、腫塊、異常分泌物等癥狀。
1、手術(shù)切除
局限性腫瘤可采用陰莖部分切除術(shù)，保留排尿和性功能。腫瘤范圍較大時需行陰莖全切術(shù)聯(lián)合會陰尿道造口術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，配合生物治療降低轉(zhuǎn)移概率。
2、放射治療
早期低度惡性病例可選用放射治療保全器官功能，常用鈷60放療或直線加速器照射。治療期間可能出現(xiàn)皮膚紅腫、潰瘍等反應(yīng)，需加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理并使用放射防護(hù)劑。
3、化學(xué)治療
順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等藥物可用于晚期或轉(zhuǎn)移性病例?；熆赡芤l(fā)骨髓抑制、消化道反應(yīng)，需配合升白細(xì)胞藥物和止吐治療，治療期間監(jiān)測肝腎功能。
4、靶向治療
帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點抑制劑適用于PD-L1高表達(dá)患者。治療前需進(jìn)行基因檢測，用藥期間注意免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)的監(jiān)測。
5、綜合治療
根據(jù)腫瘤分期采用新輔助化療聯(lián)合手術(shù)，或術(shù)后輔助放化療。多學(xué)科協(xié)作制定個體化方案，治療期間需進(jìn)行心理疏導(dǎo)和營養(yǎng)支持，改善生活質(zhì)量。
保持會陰清潔干燥，每日清水清洗并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。戒煙限酒避免辛辣刺激飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后康復(fù)期避免劇烈運(yùn)動，定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)復(fù)查。出現(xiàn)新發(fā)腫塊、疼痛加重等情況須立即就診。
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