胎心快是怎么回事
胎心快可能由胎兒宮內(nèi)缺氧、孕婦情緒緊張、孕婦發(fā)熱、胎盤功能異常、胎兒心臟結構異常等原因引起,可通過吸氧治療、情緒調節(jié)、物理降溫、胎盤功能評估、胎兒心臟超聲檢查等方式干預。
1、胎兒宮內(nèi)缺氧
胎兒宮內(nèi)缺氧是導致胎心加快的常見病理因素,可能與臍帶繞頸、胎盤早剝等因素有關,通常表現(xiàn)為胎心率超過160次/分鐘且持續(xù)不降。需立即進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,孕婦需左側臥位并遵醫(yī)囑吸氧,必要時使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。缺氧持續(xù)可能引發(fā)胎兒窘迫,需考慮緊急剖宮產(chǎn)。
2、孕婦情緒緊張
孕婦焦慮或應激狀態(tài)會促使腎上腺素分泌增加,導致短暫性胎心加速。這種情況屬于生理性反應,通常胎心率在180次/分鐘以下且能自行恢復。建議孕婦通過深呼吸訓練、聽輕音樂等方式放松,避免長時間處于嘈雜環(huán)境。若伴隨宮縮疼痛,需排除先兆早產(chǎn)可能。
3、孕婦發(fā)熱
孕婦體溫超過38℃時,胎兒代謝率增高會引起代償性心率加快。常見于病毒性感冒、尿路感染等疾病,可能伴隨胎動頻繁。需采用溫水擦浴等物理降溫措施,感染嚴重時需使用阿莫西林膠囊等抗生素。體溫持續(xù)升高可能導致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷,需監(jiān)測胎心變化。
4、胎盤功能異常
妊娠期高血壓或糖尿病可能導致胎盤血流灌注不足,引發(fā)胎兒慢性缺氧性心動過速??赏ㄟ^超聲多普勒檢測臍動脈血流阻力指數(shù),配合雌三醇測定評估胎盤功能。輕癥者使用硝苯地平緩釋片控制血壓,重癥需提前終止妊娠。
5、胎兒心臟結構異常
胎兒先天性心臟病如室間隔缺損、房室傳導阻滯等可引起心律失常,表現(xiàn)為胎心節(jié)律不齊伴速率異常。需通過胎兒超聲心動圖確診,單純性心律失??墒褂玫馗咝磷⑸湟褐委?,復雜畸形需出生后行心臟手術。
孕婦應每日固定時間記錄胎動次數(shù),選擇安靜環(huán)境采用胎心儀監(jiān)測時需避開進食后1小時內(nèi)。避免仰臥位壓迫下腔靜脈,穿著寬松衣物保持腹部血液循環(huán)通暢。飲食注意補充鐵劑預防貧血,妊娠期糖尿病孕婦需嚴格控糖。出現(xiàn)胎心持續(xù)超過180次/分鐘或低于110次/分鐘時,須立即就醫(yī)進行專業(yè)評估和處理。




