髖關(guān)節(jié)積液該怎么辦
髖關(guān)節(jié)積液可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。髖關(guān)節(jié)積液通常由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需嚴(yán)格臥床休息，避免患肢負(fù)重活動(dòng)?？墒褂霉照容o助行走，減輕關(guān)節(jié)壓力。日常注意保持關(guān)節(jié)溫暖，避免受涼刺激。建議睡硬板床，側(cè)臥時(shí)在兩腿間夾軟枕。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。超聲波治療能加速積液吸收，每日1次。急性期后可進(jìn)行髖關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，每日3組，每組10次。熱敷溫度控制在40-45℃，每次20分鐘。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解關(guān)節(jié)疼痛腫脹。鹽酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨損傷。滑膜炎急性發(fā)作時(shí)可短期使用地塞米松片。細(xì)菌性感染需用頭孢克肟分散片。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。
4、穿刺抽液
對于積液量超過50毫升的病例，需在無菌條件下進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺。抽液后應(yīng)加壓包扎24小時(shí)，必要時(shí)可注入糖皮質(zhì)激素。術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)干燥，觀察有無滲血感染。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
適用于反復(fù)發(fā)作的頑固性積液，可在鏡下清理增生滑膜。術(shù)后需進(jìn)行持續(xù)關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，使用陶瓷對聚乙烯假體。
日常應(yīng)控制體重在BMI正常范圍，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶。天氣變化時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖，可佩戴遠(yuǎn)紅外護(hù)髖。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇，應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)復(fù)查。
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