結腸炎與腸炎的區(qū)別在哪兒
結腸炎與腸炎的區(qū)別在于病變范圍不同，腸炎泛指所有腸道炎癥，結腸炎特指結腸部位的炎癥。腸炎包括結腸炎、小腸炎等類型，結腸炎是腸炎的一種具體表現(xiàn)形式。
一、病變范圍
腸炎是腸道炎癥的統(tǒng)稱，病變范圍可涉及十二指腸、空腸、回腸等小腸部位或盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸等結腸部位。結腸炎病變局限于結腸黏膜，常見于乙狀結腸和直腸，不影響小腸或其他消化道區(qū)域。病變范圍差異直接影響臨床癥狀分布，例如小腸炎癥多伴隨臍周疼痛，結腸炎癥以下腹部疼痛為主。
二、病因分類
腸炎病因涵蓋感染性因素如沙門菌、輪狀病毒，非感染性因素如缺血、輻射損傷。結腸炎病因更聚焦于潰瘍性結腸炎、克羅恩病等免疫介導的慢性炎癥，或艱難梭菌、志賀菌等特定病原體感染。病因分類差異導致診斷方法不同，腸炎需排查廣泛致病因素，結腸炎需重點進行結腸鏡與組織活檢。
三、臨床表現(xiàn)
腸炎典型癥狀包括廣泛腹痛、水樣腹瀉、惡心嘔吐，可能伴有發(fā)熱脫水。結腸炎以血便、黏液膿血便、里急后重、左下腹壓痛為主要特征，較少出現(xiàn)上消化道癥狀。臨床表現(xiàn)差異有助于初步定位病變，結腸炎的血便癥狀與腸炎的稀水樣便形成明顯對比。
四、診斷方法
腸炎診斷依賴糞便病原學檢測、全消化道影像學檢查或膠囊內鏡。結腸炎確診需結腸鏡下觀察黏膜糜爛、潰瘍、假息肉形成，并結合病理活檢發(fā)現(xiàn)隱窩膿腫、杯狀細胞減少等特征性改變。診斷方法側重不同，腸炎強調病原體篩查，結腸炎注重內鏡下黏膜評估與組織學驗證。
五、治療策略
腸炎治療以補液支持、病原靶向治療為主，細菌感染可用左氧氟沙星片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。結腸炎需根據分型選用美沙拉秦腸溶片、氫化可的松琥珀酸鈉注射液、硫唑嘌呤片等免疫調節(jié)劑，重癥需手術切除病變腸段。治療策略差異體現(xiàn)在腸炎側重感染控制，結腸炎強調免疫抑制與黏膜修復。
日常應注意飲食衛(wèi)生避免病原體感染，減少辛辣刺激食物攝入以降低腸道黏膜損傷風險。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于維持腸道免疫平衡，定期進行腸鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)結腸病變。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便或排便習慣改變時需及時就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥掩蓋病情進展。
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