艾滋病必有的癥狀
艾滋病患者在不同階段可能出現(xiàn)不同癥狀，但并非所有感染者都會出現(xiàn)特異性癥狀。艾滋病急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結腫大等類似流感癥狀，無癥狀期可能無明顯不適，進入艾滋病期后常見機會性感染、持續(xù)發(fā)熱、體重下降等表現(xiàn)。
1、急性期癥狀
艾滋病病毒感染后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、肌肉關節(jié)痛等類似流感癥狀。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。這些癥狀通常持續(xù)1-3周后自行緩解，容易被誤認為普通感冒。此時血液中可檢測到HIV病毒核酸，但抗體檢測可能為陰性。
2、無癥狀期表現(xiàn)
艾滋病病毒感染后可能進入長達數(shù)年的無癥狀期，此階段患者通常無明顯不適，但病毒仍在體內復制并逐漸破壞免疫系統(tǒng)。部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結腫大，以頸部、腋窩和腹股溝淋巴結多見。淋巴結直徑通常超過1厘米，質地較硬，無壓痛，持續(xù)時間超過3個月。
3、艾滋病期典型癥狀
當CD4+T淋巴細胞計數(shù)低于200個/微升時進入艾滋病期，患者可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過1個月、體重下降超過10%、慢性腹瀉持續(xù)超過1個月等消耗性癥狀?？谇豢赡艹霈F(xiàn)白色念珠菌感染引起的鵝口瘡，皮膚可能出現(xiàn)帶狀皰疹、單純皰疹等病毒感染。此階段免疫系統(tǒng)嚴重受損，容易發(fā)生各種機會性感染。
4、機會性感染表現(xiàn)
艾滋病期患者常見的機會性感染包括肺孢子菌肺炎、結核病、隱球菌腦膜炎等。肺孢子菌肺炎主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難、干咳和發(fā)熱。結核病可能表現(xiàn)為長期咳嗽、咳血、低熱和盜汗。隱球菌腦膜炎常見癥狀為頭痛、發(fā)熱和意識障礙。這些感染在免疫功能正常人群中較為罕見。
5、腫瘤相關癥狀
艾滋病患者發(fā)生某些惡性腫瘤的風險顯著增加，如卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤?？úㄎ魅饬鲋饕憩F(xiàn)為皮膚紫紅色斑塊或結節(jié)，可能累及內臟器官。非霍奇金淋巴瘤可能表現(xiàn)為無痛性淋巴結腫大、發(fā)熱、盜汗和體重下降。這些腫瘤通常進展較快，需要積極治療。
艾滋病癥狀缺乏特異性，不能僅憑癥狀判斷是否感染。如有高危行為或疑似暴露，應及時進行HIV抗體檢測。確診感染后應盡早開始抗病毒治療，規(guī)范用藥可有效控制病毒復制，維持免疫功能，預防機會性感染和腫瘤發(fā)生。日常生活中應注意均衡營養(yǎng)，適度運動，避免吸煙飲酒，保持良好心態(tài)，定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量。
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