術(shù)后發(fā)燒一般持續(xù)多久患者
術(shù)后發(fā)燒通常持續(xù)1-3天，少數(shù)情況可能延長至5-7天。
術(shù)后發(fā)燒在1-3天內(nèi)較為常見，多與手術(shù)創(chuàng)傷引起的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)，身體在修復(fù)過程中釋放炎癥介質(zhì)可能導(dǎo)致體溫輕度升高，這種發(fā)熱通常無需特殊處理，注意補(bǔ)充水分與休息即可自行消退。部分患者因麻醉藥物影響或輸液反應(yīng)出現(xiàn)短暫體溫波動(dòng)，一般通過物理降溫如溫水擦浴或調(diào)整輸液速度后能夠緩解。手術(shù)創(chuàng)口局部炎癥反應(yīng)引發(fā)的吸收熱多表現(xiàn)為低熱狀態(tài)，密切觀察傷口情況并保持敷料干燥有助于體溫恢復(fù)。
當(dāng)發(fā)熱持續(xù)超過3天或體溫超過38.5攝氏度時(shí)，需考慮感染性發(fā)熱的可能，手術(shù)部位感染、肺部感染或泌尿系統(tǒng)感染都可能導(dǎo)致發(fā)熱遷延，此時(shí)血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。深部組織感染或吻合口瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥引起的發(fā)熱往往伴有局部劇痛或引流液異常，需要通過影像學(xué)檢查明確診斷。靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染可能導(dǎo)致反復(fù)高熱，需及時(shí)拔除導(dǎo)管并進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。抗生素使用不當(dāng)產(chǎn)生的藥物熱多出現(xiàn)在用藥后5-7天，停用可疑藥物后體溫可逐漸恢復(fù)正常。
術(shù)后患者應(yīng)每日監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱規(guī)律與伴隨癥狀。保持傷口敷料清潔干燥，避免抓撓手術(shù)部位。遵醫(yī)囑按時(shí)服用預(yù)防性抗生素，不可自行調(diào)整劑量。適當(dāng)增加飲水量，選擇清淡易消化的飲食。如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識改變或體溫持續(xù)不降等情況，應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)評估與處理。
